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尿液检测 常见检查结果分析 高娜 二、嗜酸性粒细胞 参考值(0.05~0.03)×109/L 决定水平临床意义及措施 0.05×109/L在白细胞分类中,由于所占百分率本已很低,所以低于此值临床意义不大,若怀疑有某种病变,则应作为其他检查和试验。 0.2×109/L在白细胞分类中,若达到或超过此值,则应作计数盘手工计数,以获得正确数字。 0.3×109/L达到或超过此值,提示有过敏性疾病,药物反应或寄生虫感染。 尿蛋白检查 参考值30~100mg/24h 决定水平临床意义及措施 500mg/24h高于此水平的持续性蛋白尿是肾病的明显证据,在排除良性病因后,建议作肾脏活组织检查,以求确诊。 3000mg/24h等于或高于此水平,并有浮肿和低白蛋白血症者,多可考虑作肾病综合症诊断,若孕妇又合并高血压,则可诊断为子痫前期,之后应密切注意胎儿情况,母体的凝血功能及有否痉挛。 8000mg/24h达到或高于此值,说明有大量的白蛋白丧失,在肾活检的基础上,应考虑行激素治疗,在紧急情况下,静脉输注白蛋白有利于缓解症状。 胆固醇 参考值2.84~7.11mmol/L 1.81mmol/L低于此值常提示有严重肝功不全,应考虑适当的诊断及治疗措施,若已知存在肝病,则低于此值提示预后不良。 5.18mmol/L此为75%的成年男子血中胆固醇值,测定值高于此水平,提示有患冠状动脉粥样硬化的中度危险,故应采取相应措施,如采用低饱和脂肪酸、低胆固醇、高纤维素饮食。 5.70mmol/L此为90%的成年男子血中胆固醇水平,高于此值有患冠状动脉粥样硬化的高度危险,若病人不接受低胆固醇饮食,则应采用药物治疗。 7.26mmol/L高于此值会由于患动脉粥样硬化而预后严重,必须及时采取有力的治疗措施,如饮食控制,药物治疗等。 高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C) 参考值男1.14~1.76mmol 女1.22~1.91mmol 决定水平临床意义及措施 0.91mmol/L(男) 1.03mmol/L(女)低于此值提示易发生冠状动脉性心脏病的危险增加。 1.42mmol/L(男) 1.68mmol/L(女)高于此水平发生冠状动脉性心脏病的可能性很小。 甘油三酯(TG) 参考值0.56~1.70mmol/L(此值因年龄和性别有所差别) 决定水平临床意义及措施 0.45mmol/L此值正常下限附近,低于此值多与营养不良有关,应进行正确的诊断和治疗。 1.69mmol/L年轻男性此值接近参考范围上限,为动脉粥样硬化性心血管病的一个危险因子,应给予病人提供合适的预防建议。 4.52mmol/L高于此水平常预示会发生动脉粥样硬化性心血管疾病,应给予适当治疗,如控制饮食和用降脂药物等。 、胆红素(Bili) 参考值1.7~18.4umol/L 决定水平临床意义及措施 24umol/L此水平在参考值范围以上,若测定值超过此水平,各种可能引起Bili增高的原因均应考虑,包括肝功能不全、肝外阻塞、溶血、Gilbert综合征(家族性非溶血性黄疸)。此时进行ALT、AST凝血酶原时间和ALP测定,可帮助确认或排除肝脏疾病 43umol/L测定值高于此水平往往出现黄疸,当出现黄疸,但Bili测定值又在此水平以下的,则提示应根据这一情况查找原因。 340umol/L婴胆红素超过这一水平,往往与脑损伤(核黄疸)有关,治疗时应根据临床及其他实验结果考虑换血。 血气分析值? 项目? ?? 参考值?临床意义? 动脉血氧分压?PaO2? 10.6~13.3KPa(80~100mmHg)?<10.6?KPa(80mmHg);缺氧?判断肌体是否缺氧及程度?<60?mmHg(8KPa):呼吸衰竭? <40?mmHg:重度缺氧?<20?mmHg:生命难以维持? 动脉血二氧化碳分压?PaCO2? 4.67~6.0KPa?(35~45mmHg)?1.结合PaO2判断呼吸衰竭的类型和程度:? PaO2<60?mmHg,PaCO2<35?mmHg:Ⅰ型呼吸衰竭? PaO2<60?mmHg,PaCO2>50?mmHg:Ⅱ型呼吸衰竭? 2.?判断有否有呼吸性酸碱平衡失调?PaCO2>6.67?KPa(50?mmHg):呼吸性酸 中毒? PaCO2<4.67?KPa(35?mmHg):呼吸性碱 中毒? 3.?判断有否有代谢性酸碱平衡失调?代谢性酸中毒:PaCO2↓,可减至10?mmHg?代谢性碱中毒:PaCO2↑,可升至55mmHg?4.判断肺泡通气状态? 二氧化碳产生量(VCo2)不变?PaCO2↑肺泡通气不足?PaCO2↓肺泡通气过度? 动脉血氧饱和度?SaO2?95℅~98℅?医.学?全在.线,提供? 血液酸碱度?pH?7.35~7.45? <7.35:?失代谢酸中
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