腹外疝病人的护理方法解读.ppt

THANKYOU 第十五单元 腹外疝病人的护理 一、A1型题 1、腹外疝的发病因素中最重要的是 A、妊娠 B、长期便秘 C、慢性咳嗽 D、排尿困难 E、腹壁强度降低 2、预防腹股沟斜疝修补术后阴囊血肿的措施是 A、平卧位，膝部垫软枕 B、术后早期卧床休息 C、切口用砂袋压迫并托阴囊 D、避免术后便秘 E、咳嗽时按压伤口 3、疝内容物最多见的是 A、大网膜 B、小肠 C、盲肠 D、阑尾 E、横结肠 4、腹股沟直疝与斜疝的最主要的鉴别之处是 A、疝块的形状 B、发病的年龄 C、嵌顿的程度 D、回纳疝块压迫内环，增加腹压疝块是否出现 E、包块的位置 5、绞窄性疝与嵌顿性疝的主要区别是 A、疝块的大小 B、疝内容物能否回纳 C、是否出现肠梗阻 D、疝块有无压痛 E、疝内容物有无血运障碍 6、腹部疝的疝环是指 A、疝内容物突出的部分 B、疝外被盖组织 C、腹壁缺损或薄弱处 D、壁层腹膜的一部分 E、疝囊体部 7、下列关于腹股沟管解剖叙述错误的是 A、前壁为腹外斜肌腱膜 B、下壁为腹股沟韧带 C、后壁为腹横筋膜 D、上壁为腹外斜肌与腹横肌的弓状下缘---腹内斜肌与腹横肌的弓状下缘 E、内口为深环,外口为浅环 8、绞窄性疝的处理原则为 A、紧急手术 B、手术复位 C、对症治疗 D、抗感染 E、支持治疗 9、切口疝最主要的发病原因是 A、营养不良 B、切口感染 C、放置引流物时间过长 D、术后咳嗽、腹胀 E、切口血肿 10、下列关于脐疝的叙述不正确的是 A、多见于婴儿及中年以上妇女 B、多因脐环闭合不全或脐部瘢痕组织薄弱 所致 C、婴儿脐疝可自行痊愈 D、成人脐疝极少嵌顿 E、婴儿脐疝多为易复性疝 二、A2型题 1、6个月婴儿腹部包块，其大小随腹压增高而发生变化。诊断为腹股沟斜疝，治疗原则为 A、紧急手术 B、择期手术 C、早期手术 D、暂不手术 E、禁忌手术 2、8岁男孩，疝为容物可达阴囊处，疝块回纳后，压迫内环，增加腹压疝块不再出现。诊断应考虑为 A、腹股沟斜疝 B、腹股沟直疝 C、股疝 D、脐疝 E、切口疝 3、男性，36岁，搬运工人，诊断为腹股沟斜疝，行疝修补术后，恢复工作的时间是 A、术后至少2周 B、拆线后至少1周 C、术后体力恢复后 D、术后至少1个月 E、术后至少3个月 4、男性，60岁，因腹股沟直疝疝块嵌顿，行手术复位后，应重点观察的内容是 A、生命体征 B、是否有肠梗阻表现 C、是否有肠破裂表现 D、疝块是否再次脱出 E、有无全身感染症状 -----这题没有太大实际临床意义,因为直疝极少发生嵌顿 三、A3型题（1-5题共用题干） 男性，65岁。有慢性便秘多年。近半年来发现，站立时阴囊部位出现肿块，呈梨形；平卧时可还纳。体检发现外环扩大，嘱病人咳嗽指尖有冲击感 ，平卧回纳肿块后，手指压迫内环处，站于咳嗽，肿块不再出现，拟诊腹外疝，准备手术治疗。 1、此病人诊断为 A、腹股沟斜疝 B、腹股沟直疝 C、股疝 D、脐疝 E、切口疝 2、为避免术后疝的复发，术前准备中最重要的是 A、治疗便秘 B、备皮 C、排尿 D、灌肠 E、麻醉前用药 3、正常情况下，此病人术后第2天的饮食为 A、禁食禁水 B、禁食可进水 C、流食 D、半流食 E、普食 4、术后第2天病人宜采用的体位是 A、半卧位 B、平卧位、膝、髋关节微曲 C、头低脚高位 D、斜坡卧位 E、端坐位 THANKYOU