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第十四章 心理因素相关生理障碍 扬州五台山医院心理科 周宏辉 概 述 1 生理功能障碍与心理因素有关 无明显精神活动或行为障碍 一组疾病 进食障碍 睡眠障碍 性功能障碍 概 述 2 DSM－Ⅳ 心理因素影响的医疗状态 ICD－10 伴有生理功能障碍和躯体因素的 行为综合征 CCMD－Ⅲ 心理因素相关生理障碍 这些分类中均不包括心身疾病 进食障碍（Eating Disorders） 定义 反常的摄食行为和 心理紊乱为特征 伴发显著体重改变和/或生理功能紊乱 一组综合征 内 容 神经性厌食（Anorexia Nervosa） 神经性贪食（Bulimia Nervosa） 神经性呕吐（Psychogenic Vomiting） 神经性厌食（Anorexia Nervosa） 概述 病因与发病机制 临床表现 诊断与鉴别诊断 治疗 病程与预后 概 念 心理因素引起的一种慢性进食障碍 个体通过节食等手段，有意造成并维持体重明显低于正常标准 常伴有营养不良、代谢和内分泌障碍如月经紊乱及躯体功能紊乱 严重可危及生命 流行病学 好发于青少年女性，男：女＝1：10 平均发病年龄： 女性16～17岁，男性12岁 经济水平高的人群患病率高 国外－12～18岁女性患病