第八章湿温讲义.pptVIP

 湿重于热　 热重于湿 症状 发热 身热不扬 高热 口渴 不渴或渴不欲饮或喜热饮 口渴欲饮　 面色 萎黄 面赤气粗 神情 淡漠　 心烦 胸腹 脘痞腹胀较甚 身重脘痞较轻 二便 便溏，溲混 便干，溲赤 舌苔 白腻 黄微腻 脉　 濡缓 滑数 病机 湿困脾胃，气机郁滞 热盛阳明, 脾湿未化 治法 燥湿化浊 清热佐以化湿 方药 三仁汤，雷氏芳香化浊法 白虎加苍术汤 湿重于热和热重于湿的鉴别 4.化燥入血证治 （1）伤络便血 【临床表现】灼热烦躁，便下鲜血，舌质红绛，脉数。 【病机分析】湿热久郁不解，化燥化火，侵入血分， 损伤肠络，迫血下行 【治疗方法】凉血解毒止血。 【代表方剂】犀角地黄汤 （2）气随血脱 【临床表现】便血不止，身热骤降，面色苍白，冷汗淋漓，舌淡无华，脉微细欲绝或芤。 【病机】 便血过多，气随血脱 【治疗方法】先急用益气固脱法以治虚脱，待元气回复，虚脱危象解除之后，再予温阳健脾，养血止血之法。 【代表方剂】独参汤 　黄土汤(《金匮要略》)：甘草 干地黄　白术　附子(炮)　阿胶　黄芩各10g　灶中黄土250g 5.余邪未净证治 【临床表现】身热已退，脘中微闷，知饥不食，　　　　　苔薄腻，脉缓。 【病机】余邪蒙绕，胃气不舒，脾气未醒。 【治疗方法】轻清芳化，涤除余邪。 【代表方剂】薛氏五叶芦根汤（《温