甲状腺功能亢进症--新版-最简版.pptVIP

甲状腺疾病 甲状腺机能亢进症 甲状腺机能减退症 甲状腺炎 甲状腺肿 甲状腺肿瘤 其他：甲状腺肉芽肿、甲状腺钙化 （三）突眼（25%～50%） 1.非浸润性（单纯性、良性突眼） 只有眼部体征，无明显自觉症状 （1）上睑挛缩，睑裂增宽； （2）上睑迟滞（ von Graefer征）； （3）瞬目减少（ Stellwag 征）； （4）双眼向上看时，前额皮肤不能皱起（Joffroy征）； （5）辐辏不良（Mobius征）； （6）一般突眼度19-20mm 。 直接反映甲状腺功能的指标： 检测血清甲状腺激素水平可直接连接甲状腺功能 包括：三碘甲状腺原氨酸（T3)和甲状腺素（T4） 目前临床上主要检测： 1.总T3( TT3)和总T4（TT4) 2. 游离T3（FT3)和游离T4（FT4） 反映脑垂体-甲状腺轴功能和病因的指标 血清促甲状腺素（TSH）水平 血清促甲状腺素受体抗体（TRAb）水平 间接反映甲状腺合成和分泌甲状腺激素的指标 1. 131I摄取率 2. 甲状腺SPECT 1.抗甲状腺药物(ATD)治疗—最常用的治疗手段 [1] 硫脲类和咪唑类 药理：通过抑制过氧化物酶抑制甲状腺素合成 用途：主要治疗；其他疗法的基础治疗 主要药物: 甲巯咪唑(他巴唑