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- 2016-05-18 发布于湖北
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先天性胆管扩张患儿护理个案查房 小儿外科 王娴 先天性胆管扩张症 疾病介绍 先天性胆管扩张症:又称胆总管囊肿,是小儿较常见的胆道畸形。本病癌变率随年龄增长而增加,故本病应早期诊断,早期治疗为宜。此病分为囊肿型和梭状型两种,婴幼儿胆总管扩张超过5mm即可诊断此病。 病因: 1.胰胆管合流异常 2.胆管发育不良 3.胆总管远端神经肌肉发育不良 4.病毒性感染 5.其他:胆总管远端的狭窄、闭锁、屈曲、瓣膜或炎性疤痕等。 疾病分类 疾病诊断 治疗措施 临床表现 护理常规 疾情介绍 【一般资料】19床,李梦姣,女,1岁10月,因“间断腹痛一月,B超示:胆总管囊肿”于2014-04-10 09:04入院。 【现病史】患儿于一月前出现间断腹痛,偶有呕吐,不发热,未予特殊治疗,昨日在我院查彩超提示胆总管囊肿,今为进一步诊治来我院就诊,门诊拟胆总管囊肿收住入院。患儿近无发热、无咳嗽咳痰、大、小便无异常。 【既往史】平素体质良好。否认“肝炎、肺结核、疟疾、菌痢”等传染病史。无食物及药物过敏史,无手术及外伤史。无输血史。 【个人史】 患儿系第一胎第一产,足月剖腹产于当地医院,否认窒息产伤史,Apgar评分9’-10’,生后人工喂养,四月添加辅食,尚未断奶,目前无挑食、偏食,三月抬头,六月独坐,生长发育如正常同龄儿,接种按计划进行。 【家族史】否认家族中有肝炎,结核等传染病史,否认家族性遗传性疾病。其父母
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