抗生素禁忌表重点.doc

一、抗生素选择的原则： ①??认真阅读并理解药品的各种说明； ②??掌握抗生素的适应症，选择敏感度高，抗菌作用强、组织渗透性好副反应少的药物； ③??要熟悉细菌获得性耐药性的动性及对各种抗生素敏感度的变迁； ④??要了解各类抗生素作用特点及同类抗生素中不同品种之间的差别。 二、? ?理想抗生素应具备的特点： ①??广谱、杀菌； ②??长效、高效； ③??给药方便、安全、无副作用； ④??感染组织穿透性好； ⑤??不易产生耐药性； ⑥??配伍性好。 三、? ?使用抗生素时的注意事项： ①??病毒感染时为防止条件性细菌的继发感染应使用抗生素； ②??在未确定何种致病菌时，要用广谱抗菌药物，以提高杀菌覆盖面，避免病菌漏网； ③??掌握用药时机和期限，早期和急性期使用效果好； ④??要控制使用剂量，保证效果；开始剂量要稍大，一般为维持剂量的两倍，称首剂量；以后再用维持剂量巩固疗效； ⑤??根据药代及药效动力学，决定给药剂量和给药频率； ⑥??联合使用时要十分注意配伍禁忌等。 四、? ?常见抗生素治疗失败原因： ①??细菌产生耐药性； ②??给药途径不当； ③??给药时机不当，剂量不当； ④??靶组织（病灶）药物分布差； ⑤??贮存不当； ⑥??判断错误，导致误诊； ⑦??混合感染； ⑧??药物配伍不当。 五、? ?抗生素（化疗药物）的联合配伍： 目的：降低药物毒性，扩大抗菌谱，增加疗效。