健康评估学习指导与习题集.docVIP

第一章 绪论 一、内容提要 1．健康评估是护士运用护理基本理论、基本知识、基本技能，对患者的生理、心理、社会文化进行全面系统、有组织、有计划地收集主观和客观健康资料，提出健康问题及护理诊断的过程。健康评估是护理程序的首要环节，同时贯穿于整个护理过程中，正确的健康评估为确立护理诊断、拟订护理计划、确立护理目标、制定护理措施提供依据，同时贯穿于护理实践的始终，具有很强的实践性。 2．本章简要介绍了健康评估的发展史，由南丁格尔时期的萌芽阶段、20世纪50年代的初级阶段，到20世纪70年代的发展阶段的一系列过程，各种具有护理特征的评估系统建立健康评估课程在我国高等护理教育课程体系中已逐步替代了传统的临床医学专业《诊断学》课程，定位护理专业主干课程实验室检查及影像学检查客观资料以人为中心的护理理念A1型题 1．健康评估是护理程序中的（ ） A．次要环节 B．首要环节 C．第三环节 D．相关环节 E．最终环节 2．连接医学基础和专业的桥梁课程护理专业，本质以为中心，按护理程序的工作方法对实施评估实施评价诊断生物心理社会医学模式Marjory Gordon B．G.I.Engel C．Maslow D．Lydia Hall E．Walsh 7．功能性健康型态模式的护理诊断分类方法最早提出的时间是（ ） A．1955 B．1990 C．2000 D．1987 E．1970 二、名词解释 1．健康评估 2．主观资料客观资料基本概念，基本知识，基本技能。体现的护理理念，明确学习目的端正学习态度，，建立良好护患关系健康资料采集实验室检查A1型题 1．B 2．A 3．C 4．E 5．D 6．B 7．D 二、名词解释 1．健康评估：健康评估是运用现代护理基本理论和基本技能，有目的、有计划系统地收集的健康资料，分析判断资料的价值，研究和诊断个体、家庭和社会因素与疾病间的相互作用和相互影响，识别和解决现存或潜在的生理、心理及其环境适应等方面健康问题或生命过程反应的一门应用学科主观资料通过所获得的健康资料为主观资料客观资料、实验室或其他辅助检查所获得的健康资料为客观资料清晰扎实掌握以人为中心关爱、体贴 理与社会评估护理程序的第一步它既是执行护理程序的基础，又贯穿于整个护理过程的始终，是基础课程和专业课程的桥梁确保护理的先决条件。对全面、完整、正确的评估有计划、系统地收集的健康资料并对资料进行分析、判断，提出护理诊断为制定计划和实施及其评价提供依据。学习方法学会以整体评估的思维模式确认的健康问题与护理需求注重自身素质的培养，无论是在技能训练时，还是在临床实践教学环境中，学会与人沟通和交流，均要体现对人的尊重和关爱课堂上辩证思维模式的训练、记录要点、主动参与问题讨论，模拟操作训练预习教材的基本内容，尤其是身体评估的解剖、生理和病理概要，明确质疑以准护士角色到临床实践求证，训练提出问题和分析问题的能力课后要复习重点、善于总结，反复操练各项评估技能 （张雅丽 蔡俊萍）  第二章 健康评估的方法 一、内容提要 1．健康评估是一个有计划、系统地收集患者的健康资料，并对健康资料进行整理、分析、判断的过程。为使所收集的资料全面、准确和客观，护理人员必须掌握健康评估的方法和技巧。收集健康资料的方法很多，如会谈、身体评估以及查阅病历或有关辅助检查结果等，其中会谈和身体评估是最常用和最基本的方法。 2．本章通过学习健康资料的来源、类型，收集健康资料的方法等内容，要求掌握会谈的内容、方法与技巧，以及视诊、触诊、叩诊、听诊和嗅诊等身体评估的基本方法，了解会谈与身体评估对健康资料采集的重要性。 3．患者入院后护理人员必须根据其独特的背景进行全面而系统的健康评估，随着病情进展，还需动态地观察、不断地评估患者以获取或补充新的健康资料。对所获取的健康资料还应加以整理、分析，做出结合判断，才能得出正确的护理诊断，从而解决患者的健康问题。 二、重难点解析 1．本章重点掌握最常用和最基本的收集健康资料的方法，如会谈的内容、方法，以及视诊、触诊、叩诊、听诊和嗅诊等身体评估的基本方法。通过本章的学习，能够让握健康资料的内容框架，并能正确运用健康史的采集和身体评估的基本方法，对服务对象进行全面评估，为临床护理诊断提供依据。 2．本章的难点包括：健康资料的内容、健康资料的收集方法（健康史采集、身体评估的基本方法），以及如何运用会谈、身体评估等方法进行健康资料的采集，特别注意强调健康资料内容的完整，会谈的技巧，身体评估的注意事项，掌握其方法与技巧是学习的难点。 3．本章内容包含主观资料、客观资料收集的主要方法学。为使所收集的资料全面、准确和客观，首先要强调健