第五篇寄生虫学基本原理解析.ppt

1. 按抗原的来源分类 - 体抗原(somatic antigen) - 表膜抗原(membrane antigen) - 排泄分泌抗原(excretory and secretory antigen) 抗原的分类： 循环抗原(circulating antigen)： 是体液中的寄生虫排泄物、分泌物或脱落物中既有免疫原性、又有反应原性的大分子物质。 2. 按寄生虫发育阶段分类 - 虫卵抗原(egg antigen) - 幼虫抗原(larval antigen) - 成虫抗原(adult antigen) - 包囊抗原(cyst antigen) - 滋养体抗原 (trophozoite antigen) 3. 按化学成分分类 - 多肽 - 蛋白质 - 糖蛋白 - 脂蛋白 - 多糖抗原 二、寄生虫感染的免疫应答 1、固有免疫（innate immunity） 也称非特异性免疫（non-specific immunity），是生物在长期种系进化过程中形成的一系列防御机制。固有免疫系统主要由组织屏障、固有免疫细胞和固有体液免疫分子组成。该系统在个体出生时即具备，可对侵入的病原体迅速产生应答，发挥特异性抗感染效应，并参与适应性免疫应答。 2、适应性免疫（adaptive immunity) 也称获得性免疫或特异性免疫，是抗原刺激机体免疫系统引起的特异性免疫应答，表现为体液免疫和细胞免疫，其特征为特异性和记忆性。 消除性免疫(sterilizing immunity)： 宿主能消除体内寄生虫并对再感染产生完全抵抗力，如皮肤利什曼病。 消除性与消除性免疫 非消除性免疫(non- sterilizing immunity)： 寄生虫感染后虽可诱导宿主对再感染产生一定的免疫力，但对体内已有的寄生虫不能完全清除，维持低虫荷水平。 是寄生虫感染普遍现象。 非消除性免疫包括: -带虫免疫(premunition)：如疟原虫 -伴随免疫(concomitant immunity)：如血吸虫 - 寄生虫抗原的处理与呈递 - T细胞的激活与细胞因子的分泌 - 免疫效应阶段 体液免疫 细胞免疫 免疫应答的过程 三、免疫逃避 免疫逃避(immune evasion) 寄生虫与宿主长期相互适应过程中，某些 寄生虫侵入免疫功能正常的宿主体内后，有些 能逃避宿主的免疫效应的攻击而继续生存、发 育、繁殖的现象。 免疫逃避机制复杂，包括： 3.抑制或调节宿主的免疫应答 2.表面抗原改变 1.解剖位置的隔离 四、超敏反应 1.Ⅰ型超敏反应（过敏反应anaphylaxis） 2. Ⅱ型超敏反应（细胞毒型cytotoxic type/细胞溶解型cytolytic type） 3. Ⅲ型超敏反应（免疫复合物型 immune complex type） 4. Ⅳ型超敏反应（迟发型delayed-type hypersensitivity, DTH） 第三十四章 寄生虫病流行因素、特点及防治 一、寄生虫病流行的基本环节 传染源 易感人群 传播途径 传染源： 感染了寄生虫的人和动物， 包括病人、带虫者和保虫宿主 传播途径： 寄生虫从传染源排出、借助某些传播方式，侵 入另一宿主的全过程。 1）经水传播：血吸虫，阿米巴 2）经食物传播：猪带绦虫，华支睾吸虫 3）经土壤传播：蛔虫，钩虫 4）经空气传播：蛲虫 5）经节肢动物传播：疟原虫，丝虫 6）经人体直接接触传播：阴道毛滴虫，疥螨 二、影响寄生虫病流行的因素 自然因素 生物因素 社会因素 感染期（感染阶段，infective stage）：能使人体感染的阶段。 寄生虫感染（parasitic infection）：寄生虫侵入人体并能生活或长或短一段时间，它是寄生虫与宿主相互作用的过程。通常也指临床表现不明显者。 三、寄生虫感染与寄生虫病的特点 1、带虫者、慢性感染与隐性感染 带虫者（carrier）：人体感染寄生虫后没有明显的临床表现，但可传播病原体，成为传染源。 慢性感染（chronic in