糖尿病急诊处理（中文版）分析.pptVIP

* 非常高兴能和各位同道在此就糖尿病的预防诊治措施 进行交流，作为一名一直在急诊一线工作的医生，我通过 我碰到的两个病例就糖尿病较常见的急诊并发症进行交流。 病例1： 多尿、恶心、呕吐 赵**，女性，20岁，1999年3月10日入院 主诉：多饮，多尿，多食1周，恶心，呕吐，腹痛2天。 糖尿病急诊处理 现病史：于10天前因着凉而感冒，在当地医院抗感染治疗1周（具体用药及治疗方法不祥） 自觉感冒症状稍有缓解，期间饮食控制不严，食用大量水果—梨，于 治疗第3天起口渴明显，伴多饮，多尿，多食及全身疲乏无力。自以 为是感冒所致，也未检查治疗。2天前开始食欲明显下降，伴恶心， 呕吐数次，呕吐物为胃内容物。伴持续性腹痛，有阵发性加剧，无腹 泻，无脓血便，无呕血及发冷发热等。 体格检查：体温37.5度，脉搏90次/分，呼吸21次/分，呼 吸急促，血压112/78mmHg。神志清楚，急性病容，他人扶 助行走。全身皮肤干燥，弹性减弱。口唇干燥，咽稍充 血，扁桃体Ⅱ度肿大，有脓性分泌物，无突眼，甲状腺不 大，无血管鸣。双肺呼吸音粗，无水泡音及干鸣音。心界 正常，心率90次/分，心律齐，未听到病理性杂音。腹软， 全腹轻度压疼，无固定压疼点，无反跳疼，无扣击疼，肝 脾未及。双肾区无叩疼。双下肢无水肿。 辅助检查:血常规：WBC13.2*109/L,N