酮症酸中毒护理查房详解.ppt

1型糖尿病，酮症酸中毒 护理查房 四 史 现病史：患者，王美，女性，12岁，学生，云南人。因“口干、多饮、多尿一周，加重一天”于12月02日12:50平车推入病房。患者一周来无诱因下出现口干、多饮、多尿，伴消瘦,体重下降约3公斤,未予重视及就诊，一天来觉口干明显，饮水后无改善，有恶心，呕吐一次，为胃内容物，乏力明显。今来我院急诊，查肾功能电解质示：K+6.2mmol/l,GLU45.5mmol/l，血气分析：PH 7.24 ，PCO2?21mmHg ，PO2 183mmHg 。急诊予NS500ml+胰岛素20u静滴后，以“糖尿病酮症酸中毒”收住入院。 治疗和护理 入院后予告病重，一级护理，糖尿病饮食，监测血糖，血压，心电监护，大量补液，补充能量，胰岛素静脉输液降血糖，纠正电解质酸碱平衡紊乱等治疗。12月03号查电解质示：钾3.3mmol/L,予补钾处理。 12月04日停病重，停心电监护，予皮下注射胰岛素每日四次。12月05号查电解质示：3.5mmol/L.12月10号患者血糖控制稳定予以出院。 既往史：否认高血压，心脏病史，否认肝炎、结核等传染病史，否认手术、外伤、输血史。预防接种史不详。 过敏史：无食物及药物过敏史。 ? 家族史：家庭和睦，父母均体健，否认家族中存在“肝炎、结核、性病”等传染性疾病，否认家族中存在“糖尿病、血友病”等家族性