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- 2016-11-24 发布于湖北
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一例冠心病脑出血后遗症并发急性胰腺炎的护理查房 参加人员:汪志青、潮家庭、徐敏、谢勤勤、陈娟娟、王娅娅、钱芳、戴丽、李清清、方晓玉、李慧娟、龙陕陕、刘晶晶等 时间:2014年 5月21日19:30时 i 大 纲 一、病例介绍 二、主要治疗方法 三、护理措施 四、护理诊断 五、出院指导 六、总结性发言 一、病例介绍 患者白英华,性别女,年龄70岁,因“发现血压高30余年,上腹部不适伴呕吐5天”入院。30余年前体检时发现血压高,最高达180/90mmHg,患者平素一直服用“尼群地平”,血压控制情况不详,5天前患者无明显诱因下出现上腹部不适,主要位于剑突下,呈阵发性发作,伴有恶心、呕吐,于进食后呕吐,呕吐物为胃内容物,偶有便秘,无嗳气、反酸,无腹泻,无呕血、黑便等不适,今患者自觉上述症状加重,遂就诊于本院,为进一步诊治,门诊拟“1.高血压病(3级 极高危)2.腹痛待查”收住入科。查体:体温 36.1℃ 脉搏68次/分 呼吸19次/分 血压130/80mmHg叩诊心浊音界不大,心率68次/分,律齐,双下肢轻度水肿。辅助检查:心电图:窦性心律,电轴左偏;胸片:未见异常;心脏彩超:1.左室顺应性降低2.主动脉窦部内径略增宽,运动减弱3.心动过速心动图改变4.左室收缩功能正常;颈部血管彩超:双侧颈总动脉粥样硬化斑
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