一例原发性肝癌患者的护理查房资料.pptVIP

一例原发性肝癌患者的护理查房 ——肿瘤科： 用心服务创造感动 目录 病情介绍 1 相关疾病知识 2 相关护理 3 健康教育 4 病情介绍 病情介绍 一般资料 科室：肿瘤科 床号：05床 姓名：史*栋 性别：男 年龄：70岁 入院时间：2014年11月19日14:25 入院诊断：原发性肝癌伴门脉癌栓及肝内转移 癌性疼痛 乙肝肝硬化 腹腔积液 脾亢 病史 患者2013年12月无明显诱因下出现剑突下不适，我院上腹部CT示肝左叶占位考虑原发性肝癌伴门脉左支癌栓。在江苏省中医院确诊为原发性肝癌、乙肝肝硬化、脾亢。2014年1月2号在我科行肝动脉栓塞化疗术，10月初患者腹胀加重，伴乏力纳差。门诊上腹部CT增强示肝左叶团块状低密度灶，门脉及左右支内癌栓形成，腹腔大量积液考虑肝脏病灶较前进展，遂入我科进一步诊治。 入院护理评估 生命体征 T ： 36.5 ℃ P : 90 次/分 R : 20 次/分 Bp: 122/88mmHg 疼痛评分：4分 生活自理能力评分：100分 神志清楚 精神欠佳 体型偏瘦 步行入病房 巩膜及全身皮肤无黄染 腹部膨软 双下肢无浮肿 诊疗方案 入院后，按医嘱给予保肝、利尿、止吐、制酸、抗肿瘤、提高免疫力、营养、镇痛等对症综合治疗 保肝： 门冬氨酸鸟氨酸