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肿瘤内碘-125放射性微粒辐射场图象分析 兰州医学院第一附属医院 陈大安 放射性微粒插植疗法是恶性肿瘤近距离治疗的主要方法之一。基于CT、MR、超声等三维影像学图像资料的治疗计划、计划质量的评估、治疗计划的术后检验，是三个重要环节。确保TPS计划质量，使靶区域内剂量分布均匀、放射性微粒的空间定位较为合理、治疗更有效而对周围正常组织不损伤或轻微损伤，这是近距离放射治疗的剂量优化问题。治疗剂量优化的目标是，使求解的剂量分布满足临床要求：在PTV表面产生均匀剂量；限制PTV以内超高剂量范围；在PTV以外达到较为陡峭的剂量跌落。 为教学、科研的需要，结合临床实践，应用计算机三维图象重建技术和医学影像分析技术，笔者设计开发了《肿瘤内辐射场图象分析系统》软件。该分析软件具有计划（含模板计划）编辑功能，并设计了计划质量评估、术后检验、分析若干功能，以下就计划评估和图象分析的相关内容作介绍。 一、放射源辐射场的解析模型 1介质中点源近距离辐射强度径向递减规律与熟知的平方反比律有一定差异，这种差异是因为介质中物质对辐射线的吸收和散射作用，通常用比例因子Sr=‘介质中吸收剂量/空气中吸收剂量’来表示，早期应用的解析模型有：径向距离r拟合多项式（Meisberger）和蒙特卡罗解析式(Montecalo)等。 图1 点源模型产生的辐射图 （径向距离r拟合的三次多项式Sr =a0＋a1.r＋a2.r2＋