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肛管直肠恶性黑色素瘤临床分析 Clinical analysis of patients with anorectal malignant melanoma 高 浩 天津市人民医院肛肠科 天津市红桥区芥园道130号 邮编：300121 摘要：[目的] 探讨原发性肛管直肠恶性黑色素瘤的生物学特性、临床表现、诊断、治疗及预后。[方法] 回顾性分析我院1980～2002年间收治的43例原发性肛管直肠恶性黑色素瘤的临床资料，并复习文献。[结果] 本组43例，占同期收治的大肠恶性肿瘤的 0.7％，男性 17 例，女性 26例；平均发病年龄54岁；主要临床表现为：便血 60.5％、肛门口肿物53.5％、肛门疼痛或不适 34.9％等；首次就诊误诊率 46.5％；43例中29例行腹会阴联合切除术，12例行经肛门局部扩大切除术，2例行乙状结肠造瘘术； 全组病例5年生存率为9.3％。[结论] 肛管直肠恶性黑色素瘤恶性程度极高, 提高生存率的关键是早期发现,早期治疗。 关键词 肛管；直肠；恶性黑色素瘤；诊断；治疗；预后 Abstract: [Objective] To explore the biological characteristics，clinical findings，diagnosis， treatment and prognosis of anorectal malignan