内四科护理常规创新.doc

护理常规 内四科 Icu 目录 一、呼吸衰竭护理常规 二、呼吸系统疾病护理常规 三、肺炎护理常规 四、无创呼吸机使用护理常规 五、有创呼吸机使用护理常规 六、支气管哮喘护理常规 七、支气管扩张护理常规 八、肺栓塞护理常规 九、急性肺水肿的护理常规 十、咯血护理常规 十一、慢性肺源性心脏病护理常规 十二、慢性阻塞性肺病护理常规 十三、气管插管护理常规 十四、气管切开护理常规 十五、气胸护理常规 十六、纤维支气管镜检查护理常规 十七、胸腔闭式引流护理常规 十八、胸腔积液护理常规 十九、休克病人的护理常规 ,空气新鲜,每天至少通风一次,每次通风30分钟;室内温、湿度适宜。 舒适体位，保证充分休息，烦躁者给予床栏保护。 指导并协助患者做好各项检查及治疗，及时留取各种标本。 指导合理饮食，注意营养均衡。 严密观察病情,注意生命体征的变化,以及本系统疾病的局部表现如咳嗽、咳痰、咯血、哮喘、胸痛等症状，做好对症护理。 保持呼吸道通畅，痰多不易咳出者指导有效咳嗽、雾化吸入，必要时吸痰；呼吸困难者给予氧疗。 咯血患者床旁备好口咽通气道、吸痰器等抢救用物。 8. 做好健康宣教工作,积极宣传预防呼吸系统疾病的措施,指导病人戒烟,注意保暖预防感冒。 三、肺炎护理常规 1．病情观察 观察肺炎的症状（咳嗽、咳痰、发热、胸痛、全身酸痛）、体征（急性面容、生命体征、 湿罗音等）和实验室检查结果。 2．发热的护理