消化内科健康教育处方介绍.docVIP

消化健康教育处方心理指导：人都有七情六欲，每一情欲的抑制和亢进都会引起对大脑皮层产生不良的刺激。对消化系疾病来说也是这样，最常见的因素是抑郁、焦虑等，如：心理波动可引起影响胃的生理功能；焦虑、忧伤引起消化性溃疡；生气引起腹泻等。它与消化系疾病互为因果，即心理因素可引起消化系疾病，消化系疾病可引起心理障碍性疾病。据报道消化科门诊中约有50~80%病人有或轻或重的心理障碍，心理疾病治愈后其相应疾病也不难治愈。可见保持良好的心理状态是多么重要，它是身体健康的基本因素。???? 二、饮食指导：俗话说病从口入，良好的饮食习惯不仅可以预防消化系传染病（甲型、乙型肝炎、食物中毒等）及其它消化病，也可以达到治病防病的目的。比如在卫生差或消毒不正规的餐馆易患肝炎等传染病；吃了亚硝酸盐含量明显高的食物。如食隔夜蔬菜；长期饮用地面水易引起胃癌、食管癌等；食入工业色素及含有黄曲霉菌霉变的玉米、黄豆、花生易引起肝癌等；长期饮用未经消毒的牛奶或乳制品可能患肠结核。大量饮酒可引起肝硬化、脂肪肝、急性胰腺炎及胃出血等。???? 因此保持健康的饮食习惯十分重要：不要吃得过快：要让食物充分咀嚼； 不要吃得过饱：避免造成消化不良，暴饮暴食有时还可导致急性胃扩张、胃穿孔等严重疾患；不要边读(玩)边吃：避免阅读或玩时大量血液供脑，供胃肠消化吸收的血液相对减少，影响消化吸收，易致慢性胃病； 不要常吃零食：常吃零食，会破坏胃消化酶分泌的正常规律，使胃得不到正常合理的休息，容易“积劳成疾”； 不要贪吃冷食：尤其在夏天边喝冷饮边吃东西，会降低胃的温度，使胃的抗病能力下降；不要烟酒过度：吸烟可增加溃疡病和胃癌的发病率。饮酒过度，则可损伤胃粘膜，造成胃出血、胃穿孔等； 不要食物过辣：经常进食辛辣食品，可刺激胃粘膜充血，久而久之，可导致慢性胃炎。??????? 、自我监测：治病不如防病，积极治疗不如早期发现。如您有下列症状，应到医院去就诊。1、?吞咽困难、胸骨后灼热感、食物反流。说明可能患有食管疾病。2、?上腹部不适、灼热感、疼痛、厌食、恶心、呕吐、嗳气、反酸或黑便等。说明可能患有胃、十二指肠疾病。3、?脐周疼痛、腹胀和腹泻、消化功能障碍、营养不良。说明患有小肠疾病。4、?腹部一侧或双侧疼痛、腹泻或便秘、粘液、脓血便、里急后重、大便习惯改变等。说明可能患有结肠疾病。5、?肝区不适或疼痛、肝肿大、肝区压痛、黄疸、门脉高压、营养代谢障碍。说明可能患有肝脏疾病。6、?有上腹绞痛和黄疸。说明可能患有胆道疾病。7、?上腹痛和胰腺分泌障碍引起的小肠吸收不良和代谢紊乱。说明可能患有胰腺疾病。8、?腹痛与压痛、腹壁抵抗和腹水。说明可能患有腹膜、肠系膜疾病。 ? （一）慢性胃炎 疾病概要：慢性胃炎是指由不同病因所引起的慢性胃粘膜炎性病变。通常可分浅表性胃炎、萎缩性胃炎和肥厚性胃炎。慢性胃炎病程迁延，大多表现为饭后饱胀、泛酸、嗳气、无规律性腹痛等消化不良症状。确诊慢性胃炎主要依赖胃镜检查和胃粘膜活检。 治疗原则：以对症治疗为主。 健康教育处方： 1、饮食应节制有规律，定时定量，避免暴饮暴食。食物宜选富营养、新鲜、易消化的细软食物为主，多吃植物蛋白、维生素多的食物，避免过硬、过辣、过咸、过热、过分粗糙、刺激性强的食物和浓茶、咖啡等饮料。对胃酸缺乏者，宜选酸性食品及水果。萎缩性胃炎者不宜多食脂肪。用餐时及用餐后2-3小时应尽量少饮水，少食难消化、易胀气的食物，胃酸过多者应避免进食能刺激胃酸分泌的食物。不吸烟、少饮酒。 2、生活规律化，注意适当的休息及锻炼。 3、保持乐观情绪，避免精神过度紧张、焦虑、愤怒、忧郁。 4、应避免服用阿司匹林、对乙酰氨基酚，保泰松、吲哚美辛、四环素、红霉素、泼尼松等药物，尤其在慢性胃炎活动期。 5、对萎缩性胃炎要追踪观察。定期做纤维胃镜检查，轻度萎缩性胃炎1-1.5年复检1次，重度者3-6月复查1次。 （二）消化性溃疡（胃、十二指肠溃疡） 疾病概要：消化性溃疡主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡。溃疡病的发病具有季节性、长期性、周期性和节律性。确诊消化性溃疡需做X线胃肠钡餐检查或纤维胃镜检查。溃疡病可并发上消化道出血、穿孔、幽门梗阻和癌变，其中大量出血和急性穿孔是主要死亡原因。 治疗原则：消化性溃疡是典型的心身疾病，心理——生理综合疗法往往可以收到更好的效果。 健康教育处方： 1、重视心理保健，保持良好的情绪。生活应有规律，注意劳逸结合，体力和脑力相互调剂。 2、有规律的进食，少吃多餐，细嚼慢咽，避免急食，饮食要注意营养、易消化、低糖、低脂肪，避免咖啡、浓茶、浓肉汤、过酸的水果及辛辣食品；饮食不宜过多过饱；少食或不吃煎炸食品；忌食烟酒。 3、注意药物副作用，避免使用对胃粘膜有刺激性的药物，如阿司匹林，吲哚美辛（消炎痛）等。 4、消化性溃疡伴大量出血经内科紧急处