贲门失弛缓症患者经口内镜下食管括约肌切开术的护理资料.docVIP

贲门失弛缓症患者经口内镜下食管括约肌切开术的护理 沧州市中心医院消化内二科 李丽娟 目的：总结贲门失弛缓症患者经口内镜下食管括约肌切开术的护理体会。 方法：回顾分析7例贲门失弛缓症患者经口内镜下食管括约肌切开术的临床资料及护理过程。 结果：本组患者通过术前精心的准备及术后优质的护理，全部患者在术后4—7天内咽下困难，食物反流，非心源性胸痛症状消失。术后一月复查胃镜可顺利通过。术后无出血，感染，食管瘘等严重并发症发生。 结论：手术的成功除了熟练的内镜操作技术外，系统全面地护理也是至关重要的。 贲门失弛缓症是由于食管贲门部的神经肌肉功能障碍所致的食管功能性疾病。主要特征是吞咽时食管体部蠕动消失、LES松弛障碍引起咽下困难，食物反流，非心源性胸痛。【1】 经口内镜下括约肌切开术Peroral endoscopic myotomy, POEM手术无皮肤切口，最大限度地恢复食管的生理功能并减少手术的并发症，有效率95%，且反流性食管炎发生率低POEM手术时间短，创伤小，恢复快，疗效可靠，是目前治疗贲门失弛缓症的最佳选择【2】。但经口内镜下食管括约肌切开术治疗贲门失弛缓症时，不但需要有熟练地操作技术与之相应的护理措施也是十分重要的。我院一年来对7例经药物治疗无效的贲门失弛缓症患者，给予经口内镜下食管括约肌切开术治疗并给予有序的护理，取得较满意效果，现汇报总结如下： 1 临床资料 1.1 一