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呼吸机培训--缪城
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目 录
本次主讲的内容如下:
1、常用术语
2、ELISA 特点
3、呼吸机的使用
4、呼吸模式简介
5、波形分析及临床意义
6、结束语
2
常用术语
一、呼吸机相关术语
IPAP: 吸气相气道正压 相当于PSV
EPAP:呼气相气道正压 相当于PEEP
CPAP:持续气道正压通气模式 相当于PEEP
S: (BiPAP) 相当于有创的 PEEP+PSV
T: 完全由呼吸机控制的通气相当于有创的控制通气
S/T: 患者有自主呼吸的时候是S模式工作,患者无自主呼吸时是T模式工作;
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常用术语
FiO2:吸入氧浓度
Rise Time:压力上升时间 吸气后到达目标压力的时间
I-trigger: 吸气触发
VCV: Volume Controlled Ventilation (VC) 容量控制通气
PCV: Pressure Controlled Ventilation (PC) 压力控制通气
A/C: Assist Control Ventilation 辅助/控制通气 同 IPPV
SIMV: Synchronous Intermittent Mandatory Ventilation
同步间歇指令通气
BIPAP: Biphasic Positive Airway Pressure 双向气道正压通气
( Bilevel of ELISA or PB840)
ASV: Adaptive Support Ventilation 适应性支持通气(伽利略专有)
CPAP: Continuous Positive Airway Pressure 持续气道正压通气
4
常用术语
5
PRVC: Pressure Regulated Volume Control 压力调节容量控制
( Dyn-Bilevel of ELISA )
PRVS:Pressure Regulated Volume Support 压力调节容量支持
APRV: Airway Pressure Release Ventilation 气道压力释放通气
Apnea: 窒息通气
PH: 酸碱度 人体的正常范围是7.35-7.45 极限值为 6.8-7.8
PaCO2 : 二氧化碳分压 人体的正常范围是35 - 45 mmHg
PaO2 : 氧分压 人体的正常参考值为80 – 100mmHg; 40mmHg以下是重度呼衰;40-60mmHg 中度呼衰;60-80mmHg 轻度呼衰
SaO2 : 血氧饱和度 人体的正常范围是大于95%
SPO2 : 指脉氧饱和度 正常范围是大于95%
常用术语
Ppeak: 峰值压力 (PIP)
Pplat : 平台压 是吸气屛气时测得的压力,是肺泡内真正的压力,去除了气流和阻力对压力的影响
Pmean: 平均气道压
PEEP: 呼气末正压
PEEPi: 内源性呼气末正压
RSBI: 浅快呼吸指数 RSBI = 呼吸频率 / 呼出潮气量
RSBI 80 容易撤机 越低 撤机成功率越高
Resistance : 气道阻力
6
常用术语
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Compliance: 顺应性 单位压力的改变所产生的容量变化
P 0.1 : 气道闭合压 反应患者自主呼吸的强弱 正常范围
是 2 - 4 cmH2O P 0.1 6 cmH2O 易脱机
COPD患者的 P 0.1 6 cmH2O
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常用术语
ADRS: 急性呼吸窘迫综合症 是指严重感染、创伤、休克等肺内外袭击后出现的以肺泡毛细血管损伤为主要表现的临床综合症,属于急性肺损伤(acute lung injury,ALI)是严重阶段或类型。其临床特征呼吸频速和窘迫,进行性低氧血症,X线呈现弥漫性肺泡浸润。
I型呼衰 : PaO2 60mmHg PaCO2正常;
II型呼衰 : PaO2 60mmHg PaCO2 50mmHg;
COPD: 慢性阻塞性肺疾病
ALI : 急性肺损伤
VAP: 呼吸机相关性肺炎
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ELISA 特点 先进的理念
1.开机自动检测整个呼吸回路的顺应性,阻力和漏气量,自动设定对应的补偿量.确保机器良好的工作状态;
2.内置高效能电池,预防在意外断电时,机器仍能工作30分钟;
3.通
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