心理卫生与心理咨询18课件.pptVIP

建立咨询关系的技术1、无条件的积极尊重 咨询者把来访者作为一个人来加以关注； 咨询者接受他； 咨询者信任来访者有可能改变其成长的可能性。 如何做到无条件积极尊重： 绝对完整地接纳来访者； 充分信任来访者； 无私地关爱来访者。 2、精确的共情 共情：设身处地地体验他人的世界，理解他人的的想法和行为。 国外有研究认为准确的共情包括： (1)设身处地地体验来访者的内心世界； (2)以言语准确地表达对来访者内心体验的理解； (3)引导来访者对其感觉作进一步思考。 其他研究对共情的理解： (1)咨询者借助来访者地言谈举止深入对方内心去体验他的情感和思维； (2)咨询者借助知识和经验把握来访者的体验和他的经历和人格之间的关系，从而更好的理解问题的实质； (3)咨询者运用咨询技巧把自己的共情叙述给对方，以影响对方并取得反馈。 国外有研究者把共情分为5个不同的层次： (1)咨询者没有意识到来访者的情况，所以没有对来访者反馈； (2)理解并基本表达了来访者所表达的内容，但忽视了其所表达的情感； (3)理解并表达了来访者所表达的内容和情感，但对其隐匿的深层含义没有作出反应； (4)已理解了来访者未表达或未意识到的深层心里感觉； (5)更多更深刻更全面的来访者未表达的深层感受。 共情水平量表见阅读栏 3、真诚 尊重，理解，体谅他人 二、咨询中期的诸问题：深入实质（一）设立咨询目标的技术： 咨询中期是心理咨询的核心时期。 （1）咨访双方共同协商制定咨询目标； （2）鉴别问题是属于心理学性质而不是医学或其他问题； （3）使阶段目标和中级目标相统一； （4）咨询目标要具体，可操作性强，切实可行。 （二）来自于来访者的问题：1、抵抗 精神分析理论认为抵抗是一种精神防御。 来访者中心咨询方法认为来访者不会产生抵抗。 实际上，在所有心理咨询中都会在某一时期产生来自来访者的抵抗现象。 表现：不和咨询者合作；还有一种是表面上看不出来的抵抗。 咨询者感到了来自来访者的精神防御性抵抗时的做法： 首先检查自己的言行。 第二，考虑来访者产生抵抗的原因。 2、沉默 沉默的几种情况： 第一,咨询开始时不知所以然的沉默。 第二,属于在调整自己的思考和情绪的沉默。 第三，等待咨询者的回应时的沉默。 第四,在自我表现时遇到排斥、抵抗时而产生的否定态度式的沉默。 第五,某一课题出现僵局时的沉默。 第六,感到无聊、烦闷时的沉默。 第七,大脑出现空白时的沉默。 如何打破沉默的僵局： 首先,用温和的语气轻轻地重复来访者最后所说的话。 其次,猜测来访者之所以沉默的原因并直接说出来。 第三个方法，从日常生活中的话题入手直接问问看。 第四个方法,直接询问来访者对自己的看法或感受,以此作为话题来打破沉默的局面。 最后,通过身体的接触拉近彼此心理的距离。 可以让来访者来时带来一些文章由咨询者来朗读。朗读完后,咨询者可以谈一下自己的感想。 3、感情转移与对抗感情转移：移情问题 是指在以催眠疗法和由联想法为主体的精神分析过程中,患者对分析者产生的一种强烈的感情。 分为正移情和负移情。 对于咨询者的反移情: 咨询者自身应控制好自己的情感，不能以自己的情感影响来访者的思路。