心理治疗-g幻灯片.pptVIP

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要对患者进行技能训练,首先自己就要正确掌握相应的技能,对于一些生活技能,像个人卫生、穿着打扮等,家属完全能够独立地对患者进行训练,而其他技能则比较复杂,还是需要以医生为主,可以这样说,家属在协助医生对患者进行技能训练的同时,自己也在接受技能训练,只不过比患者学得更快更好而已。需要注意的是,担负了训练的职责并不意味着就可以指手画脚、颐指气使,而是应该以伙伴式的平等姿态来对待患者。 家庭治疗并不是“在家里治疗患者”的意思。家庭治疗的正确含义是:将家庭作为一个治疗对象,通过改善家庭成员之间的不良人际关系,促进成员之间良好互动,进而促进患者的精神健康。也就是说,家庭治疗就是患者全家接受治疗,家属不仅应该接受健康教育,还应该接受心理干预,因为,只有家属自己掌握了正确的精神卫生知识、只有家属自己的心理保持健康,才能有效地对患者进行护理,从而协助医生的治疗和随访。 心理治疗 什么是心理治疗? 应用心理学的方法,治疗患者的心理、情绪和行为方面的问题 不会有药物治疗的不良反应 需要什么条件? 良好的医患关系 强烈的求助愿望 我可以进行心理治疗吗? 急性发作期不能进行心理治疗 症状控制后可以进行 心理治疗有哪些作用? 促进自知力的恢复 矫正患者人格缺陷 增强自信心和承受能力 促进恢复、巩固疗效、防止复发 心理治疗并不会改善精神症状! 我会有哪些心理需求? 需要被尊重 需要理解和沟通 需要获得安全感 需要关心和同情 需要支持 患者的需求和普通人没什么不同 但不同的疾病阶段各有侧重 心理治疗只需要医生吗? 患者 医务人员 家属 心理治疗有哪些? 支持性心理治疗 认知治疗 心理咨询 技能训练 集体心理治疗 家庭治疗 行为治疗 音乐治疗 家属能参加哪些治疗? 支持性心理治疗 技能训练 家庭治疗 怎样参与“支持性心理治疗”? 仔细倾听 鼓励与支持 说明与指导 控制与训练 家属如何参与“技能训练”? 自己掌握相应技能 督促、指导患者练习 平等对待,不能指手画脚 家属如何参与“家庭治疗”? 接受健康教育 接受心理干预 有效进行护理 协助医生的治疗和随访 小结 心理治疗是一种很好的 辅助治疗 不能改善精神症状 需要家属、患者和医生的共同努力 谢谢 从医学角度出发,心理治疗就是应用心理学的方法,治疗患者的心理、情绪和行为方面的问题。心理治疗的优势在于不会有药物治疗的那些不良反应。 心理治疗能否顺利实施,并不是单单取决于医生这一方。事实上,心理治疗的基础就在于患者必须具有强烈的求治愿望,积极配合治疗,医患之间必须建立良好的关系。 举例来说,如果是药物治疗,在患者不配合的情况下,还可以通过肌肉注射等其他方法,“强制性”地实施治疗;但心理治疗则不同,如果患者不配合,再高明的医生也没法强迫实施心理治疗。 首先,在精神分裂症的某些发病阶段,患者尚未认识到自己有病、尚未完全接受治疗、尚未与医生建立信任关系,此时就难以开展心理治疗。 其次, 精神分裂症的某些症状,如幻觉和妄想是不可能通过心理治疗而被“说服”的,对此最根本的治疗办法还是药物治疗,而不是心理治疗。 因此,处于精神分裂症急性期的患者是不主张心理治疗的。但在药物治疗的基础上,如果患者的幻觉、妄想症状已经得到基本控制,而且能够接受医生的心理疏导,那么合适的心理治疗的作用就非常明显。 心理治疗能够促进患者自知力的恢复、 矫正患者的人格缺陷、 增强患者的自信心和心理承受能力,从而达到 促进恢复、巩固疗效、防止复发的效果。 但是,应该指出的是,心理治疗的目的并不在于改变患者目前的精神症状,并且也无法改善患者的阳性症状,而在于帮助患者认识自己的心理缺陷,并付诸行动,加以矫正。所以说,有的患者家属出于担心长期药物治疗的不良反应而对心理治疗寄托太大的希望,以为光靠心理治疗就能达到康复目标,这种想法不太现实。 即使患者已经能够接受心理治疗,为了取得更好的效果,也必须先了解患者到底有哪些心理需求,从而针对患者的不同需求,有侧重地开展心理治疗。 医生通过临床观察发现,精神分裂症患者的心理需求其实与正常人没有多大差别。患者需要被尊重、 需要理解和沟通、 需要获得安全感、需要关心和同情、 需要支持。虽然在心理治疗过程中,应该尽可能满足上述所有各项需求,但需要指出的是,患者在疾病的不同阶段,在某些方面的需求可能更为迫切,这时,就需要相应的方面予以加强。 心理治疗要想获得成功,不能光靠医生,而是需要医生、家属和患者的通力合作,所以家属不能将患者“扔”给医生,认为让医生做了心理治疗就不关自己什么事情了。事实上,心理治疗很多时候是在医生处学习方法,更多的是在家里练习。当然,社会的支持也是心理治疗的必要组成,但是鉴于目前的国情,精神疾病患者的社会支持体系还不够完善,所以大部分的责任

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