肺功能监测摘要.ppt

危重病人的肺功能监测 复旦大学中山医院肺科 朱蕾 一般监测内容 不同疾病的肺功能变化不同 危重患者强调动态随访 指标改善－说明病情好转 指标变差－说明病情恶化 机械通气时肺功能指标的变化 与模式和参数的设定有关 强调同等条件下比较 静态肺功能参数 VT 潮气量 RR 呼吸频率 MV 每分通气量（静息） VC 肺活量 ERV 补呼气量 IC 深吸气量 IRV 补吸气量 静态肺功能参数 肺容量测定的临床意义 阻塞性通气－气道阻塞或陷闭 RV、FRC升高 TLC升高或不变 VC不变或下降 RV/TLC升高 限制性通气－肺组织、胸腔、胸壁病变 RV、FRC、TLC、VC下降 RV/TLC升高、不变或下降 动态肺参数（1） FVC 用力肺活量 FEV1.0 一秒量 FEV1.0% 一秒率 时间－容量曲线 动态肺参数（2） PEF 峰值呼气流速 V75 肺容量占TLC75%时的最大流速 V50 肺容量占TLC50%时的最大流速 V25 肺容量占TLC25%时的最大流速 不同情况下通气功能的特点 正常人－－－－数值正常，图迹陡直 阻塞性－－－－通气量和流速缩小，图迹平坦 限制性－－－－通气量和流速缩小，图迹陡直 正常人－－－－FVC=VC 阻塞性－－－－FVCVC 限制性－－－－FVC=VC