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第十一节 呼吸衰竭病人的护理 1 呼衰定义 各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍， 以致在静息状态下不能维持有效的气体交换，导致低氧血症伴（或不伴）二氧化碳潴留而引起一系列生理功能改变和代谢障碍的临床综合征。 急性呼衰 是指肺功能正常，因多种突发因素的发生或病情突然迅速发展，引起的通气和换气功能严重损害，在短时间内导致的呼吸衰竭。 慢性呼衰 是指原有慢性肺部疾病的基础上，呼吸功能的损害逐渐加重，经过较长时间发展而形成的呼衰。 口唇及指甲发绀 上消化道出血 鼻塞法 鼻导管 （4）氧疗疗效的观察： 1 若呼吸困难缓解、发绀减轻、心率减慢、尿量增多、神志清醒及皮肤转暖，提示氧疗有效 2若发绀消失、神志清楚、精神好转、PaO2＞60mmHg、PaCO2＜50mmHg，考虑终止氧疗，停止前必须间断吸氧几日后，方可完全停止氧疗。 3若意识障碍加深或呼吸过度表浅、缓慢，提示CO2潴留加重，应根据血气分析和病人表现，遵医嘱及时调整吸氧流量和氧浓度。 吸氧及停止的护理记录 呼吸机 （五） 机械通气的护理 （六） 预防上消化道出血 (七） 用药护理 （2）氧疗的方法： 临床常用、简便的方法是应用鼻导 或鼻塞法吸氧，还有面罩、气管内和呼 吸机给氧法。缺氧