血管活性药物常数3的由来讲述.ppt

常用血管活性药的配置及 注意事项 魏 琴 学习内容 血管活性药物的定义 血管活性药物的的目的 血管活性药物的常数3的由来 常用血管活性药物的配置 血管活性药物的注意事项 血管活性药物的定义 通过调节血管舒缩状态，改变血管功能和改善微循环血流灌注而达到抗休克目的的药物。包括血管收缩药和血管扩张药。 血管活性药物的的目的 改变血管平滑肌的张力来调控血压 改变静脉系统的容量来影响心脏的前负荷 通过舒缩小动脉和全身阻力血管的阻力来改变心脏的后负荷 可达龙 即胺碘酮，Ⅲ类抗心律失常药物 延长动作电位时间，从而降低心脏传导性，延长有效不应期，并可扩张冠脉 属广谱抗心律失常药物，循证医学唯一未发现明确致心律失常副作用的药物 用于：室上性、室性心律失常 用法：口服： 0.2 tid 3－7d后改0.2 qd 注射：75mg＋0.9％NS 20ml iv 225－300mg＋NS 250ml VD 用量0.3－0.5mg/min 副作用：肺纤维化、甲减 （相对安全） 米力农 微量泵泵入单位 ml/h 血管活性药物使用单位 ug/kg/ min 血管活性药物常用系数3的由来 假设病员体重为G(kg) 50ml中需要配制的血管活性药物用量X(mg ) 1ml/h泵入药物 　　 ↓ 1000X/50· 60· G(ug /kg /min) 　　 ↓ X/3G(ug /kg /min) 血管活性药物的配制方法 50ml注射器配制方法 20ml注射器配制方法 50ml空针配制方法 假设病员体重为G（kg） 50ml中需要配制的血管活性药物用量X（mg） 的计算公式如下： X（mg）= G（kg）×3 50ml空针配制方法 当X= 3G时泵入药物1ml/h即为 1ug /kg /min 当X= 6G时泵入药物1ml/h即为 2ug /kg /min 当X= 9G时泵入药物1ml/h即为 3ug /kg /min 常用于多巴胺 多巴酚丁胺 硝普钠 氨力农 等血管活性药物的配制 举例说明 例如：病员体重54kg ，使用50ml注射器,需要配制多巴胺 ?，计算如下 ?= 54× 3=162(mg) 将162mg多巴胺配制到50ml液体中，使用1ml/h即为使用多巴胺1ug /kg /min 50ml注射器配制方法 当X= 0.3G时泵入药物1ml/h即为 0.1ug /kg /min 当X=0.0 3G时泵入药物1ml/h即为 0.01ug /kg /min 常用于米力农 硝酸甘油等血管活性药物的配制 举例说明 例如：病员体重40kg ，使用50ml注射器，需要配制米力农？ ，计算如下 ？ 40×0.3=12（mg) 将12mg米力农素配制到50ml液体中，使用1ml/h即为使用米力农 0.1ug /kg /min 血管活性药物常用系数1.2的由来 假设病员体重为G（kg） 20ml中需要配制的血管活性药物用量X（mg） 1ml/h泵入药物 　 　　↓ 1000X/20· 60· G(ug /kg /min) 　　　 ↓ X/1.2G（ ug /kg /min） 20ml空针配制方法 假设病员体重为G（kg） 20ml中需要配制的血管活性药物用量X（mg） 的计算公式如下： X（mg）= G（kg）×1.2 20ml空针配制方