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使用他汀预防缺血性卒中常见问题 他汀预防缺血性卒中/TIA的中国专家组建议Chinese consensus statement on statins in stroke/TIA prevention 《专家建议》核心内容：7项 1.他汀证据：一级预防 2.他汀证据：二级预防 3.他汀治疗：目标 4.他汀治疗：安全性（肝脏/肌肉） 5.他汀治疗：脑出血风险 6.他汀应用：临床操作 7.混合性高血脂处理 《专家建议》澄清的第一个问题： 他汀实验：降低LDL-C水平,卒中风险降低 他汀试验：LDL每减少1.0mmol/l卒中危险性变化 他汀试验脑卒中一级预防荟萃分析 《专家建议》澄清的第二个问题： 既往他汀研究入选患者中有脑卒中史者极少 他汀-2006.8:黑夜中耀眼的星光 Stroke Prevention by Aggressive Reduction in Cholesterol Levels积极降胆固醇预防卒中再发 基线特征 主要终点：发生致死或非致死卒中 次要终点：发生卒中或TIA 次要终点：发生主要冠脉事件 获益/风险 他汀用于卒中二级预防—卫生经济学评价 《专家建议》澄清的第三个问题： 按卒中危险分层，LDL-C要达到不同目标值 《专家建议》澄清的第四个问题：他汀治疗会增加肝脏和肌肉的不良反应? 转氨酶升高与他汀剂量有关 孤立性肝源性转