脑梗塞的护理查房课程.pptVIP

脑梗塞 业务查房 xxx 2014.9.3 分类 脑栓塞：各种栓子（血流中异常的固体，液体，气体）沿血液循环进入脑动脉 脑血栓： 颅内外供应脑组织的动脉血管壁发生病理改变，血管腔变狭窄或在此基础上形成血栓， 临床表现 常见的临床表现：局限性抽搐，偏盲，偏瘫，偏身感觉障碍，失语等，意识障碍较轻且很快恢复。严重者可突起昏迷，可因脑水肿或颅内出血，发生脑疝而死亡。 治疗措施 早期溶栓 脑保护治疗 调整血压 抗血小板聚集治疗 防止脑水肿 高压氧舱治疗 主要治疗 主要给予营养脑细胞 改善循环 降压 护理诊断 1.头昏、头晕：与血压升高有关 2.便秘：与长期卧床、年老体弱肠蠕动减慢有关 3.营养失调：低于机体需要量 与机体需要，疾病消耗有关 4.焦虑/恐惧：与担心疾病预后及用药费用有关 5.知识缺乏:缺乏脑梗塞疾病的相关饮食，药物治疗的相关知识 6.有受伤的危险：与突发眩晕，意识改变有关 7.潜在并发症：脑出血与患者应用降纤药及抗血小板聚集的药物有关： — 护理措施及护理评价 1.头昏、头晕：与血压升高有关 护理措施 1）心理护理，评估病人头晕头昏的情况，持续时间，防止跌倒，变换体位