精神症状学绪论.ppt

4、思维散漫（Scattering of association） 5、思维破裂（Splitting of thought） 6、病理性赘述（circumstantiality） 7、思维中断（Interruption of association） 8、思维插入（thought of insertion）和强制 性思维（Forced thinking） 9、思维化声（thought hearing） 10、思维扩散（diffusion of thought）和思维被广播（thought broadcasting） 11、象征性思维（Symbolic thought）相互理解，不会将象征当做现实。 12、语词新作（Neologism） 13、逻辑倒错性思维（paralogism thinking） 14、强迫观念（obessive idea） 临床上常按其主要内容归类： 1、被害妄想（Deleusion of reference） 2 、关系妄想（Delusion of reference） 3、物理影响妄想（Delusion of physical influence） 4、夸大妄想（grandeur Delusion） 5、罪恶妄想（Delusion of guilt） 6、疑病妄想（Hypochondriacal delusion） 7、钟情妄想（Delusion of love） 8、嫉妒妄想（Delusion of jealousy） 9、被动悉感（experience of being revealed） 记忆（Memory） 既往感知过的事物在一定条件下可在大脑中重新反映出来，这种即往经验的认知和回忆就是记忆。 记忆过程包括识记、保存和再现三个阶段 按时间分为瞬时记忆、近记忆和远记忆。 （二）意识范围缩小为主的意识障碍 1、意识朦胧（Twilight）状态 （三）意识内容改变为主的意识障碍 1、谵妄（Delirium）状态 2、梦样（Oneiroid）状态 前50强中精神疾病占的位置。 绪论与精神症状学 第一节 概述 精神活动:感知， 情感， 思维，意志行为等。 精神障碍（mental disorders）是一类具有精神活动的障碍，特征为 认知 、情绪、意志行为等方面的改变，伴有痛苦体验和（或）功能损害，或增加病人的残疾、死亡等危险。 精神病学（psychiatry）是研究精神疾病的病因、发病机制、临床表现、疾病的发展规律，以及治疗和预防为目的的一门科学 诊断意义的精神障碍 精神疾病的诊断来源于社会的需要。 重要性：所谓社会问题医学化（如网络依赖） 科学性：有一定的规律可循。 可解决性：有解决问题的方法。 心理与躯体疾病的关系 心理因素是导致躯体疾病的主要原因； 心理症状是躯体疾病的结果； 精神疾病表现为躯体疾病。（过度换气综合征） 心身疾病psychosomatic diseases 是一组与精神紧张有关的躯体疾病。 它们具有器质性病变的表现 病理生理过程 心理社会因素在疾病的发生、发展、治疗和预后中有相对重要的作用。 (一)医学心理学 心理—社会—医学模式(biopsychosocial medical model) 研究心理因素在各类疾病的发生、发展和变化过程中的作用，研究心理因素对身体务器官生理、生化功能影响及其在疾病康复中的作用等。 精神疾病 大约25％～30％的急诊病人是精神症状。 每10个人中就有1个人在其—生某个时段住进精神病院。 约1／3～1／4的人群将因精神健康问题寻求专业人员的帮助。 人类的疾病 85%的病人是患功能性的疾病（Functional Diseases）。 15%是器质性的疾病（ Organic Diseases）。 器质性疾病又有一部分是心理社会因素变化而来，所谓心身疾病（Psychosometic Diseases） 。 这就是说明人类主要的病源不在于身体的器官，而在于精神情况——忧虑、惧怕、怒气、嫉妒、骄傲、野心等等。 人类的疾病 这些东西能驱使人往罪恶的路上走。它们像恶疮毒瘤一样，将毒菌散布于整个的品性之中，终于使身体的器官也受了影响，而发生疾病。最初的发源地是心灵——中心点——逐渐达及边缘部份。 百分之五十的病人，是患着功能上的，而不是器质上的疾病。 另百分之二十五因机能上的障碍而直接引起器官上的疾病。 每四个病人中就有三个是因心理及精神上的失调而患机能性的疾病，进而引起器质性的疾病。：「焦虑神经症，这一代人类所患最重要的心理病。」 人类常见的七种心