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* * * * * * * * * * * * * * * 十一 职业健康监护档案的内容 单位概况和产生职业病危害因素的主要生产工艺; 职业病危害因素分类和各车间、岗位接触人数分布; 有关职业健康监护的文件材料; 作业场所职业病有害因素监测资料; 职业健康监护委托书; * 十一 职业健康监护档案的内容 6.职业健康检查个人档案; 7.职业健康检查结果报告和总结评价报告; 8.职业病患者及职业禁忌证者报告卡; 9.用人单位根据评价报告书的相关建议的整改措施和对职业病患者和职业禁忌证者处理和安置的记录; 10.其他用人单位提供的资料和职业健康检查机构记录整理的材料。 * 十一 职业健康监护档案的管理 用人单位建立和管理职业健康监护档案。 按规定期限妥善保存(粉尘作业需长期保存)。 劳动者有权查阅、复印其本人的档案(不能拿走),复印件必须由复印者签字盖章,加侧页章。 档案专人管理。动态连续管理。一人一表。 * 职业健康监护资料的应用 健康监护资料只能用于保护劳动者健康为目的,应该遵循医学资料的保密性和安全性的原则,防止资料的滥用和扩散 . 劳动者有权了解自己的健康资料,并有权得到资料的复印件 职业健康检查机构必须以适当的方式向用人单位、劳动者提供和解释个体和群体的健康信息 . 在应用健康监护资料评价劳动者对某一特定作业或某类型工作是否适合时,应首先建议改善作业环境条件和加强个体防护.在此前提下才能评价劳动者是否适合该工作。避免给劳动者造成就业机会的不平等. * 谢谢大家! * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 八 职业健康监护的种类 分为:上岗前\在岗期间定期\离岗\应急\离岗 1 上岗前健康检查: 均为强制性. 目的:发现职业禁忌证; 建立接害人员基础健康档案. 包括(1)将从事职业病危害因素的新录用人员: 特殊:转岗\休假再上岗\潜水员每次潜水前\ 增加新项目\改变工艺\改变产品等. (2) 将从事有特殊健康要求作业前:驾驶\电工\高处… * 八 职业健康监护的种类 2 在岗定期健康检查: (1)定期健康检查目的: 早期发现职业病病人或疑似病人或劳动者的健康异常改变;及时发现有职业禁忌症的劳动者;有利于评价作业场所职业病危害因素的控制效果。 (2)定期健康检查的周期: 根据不同职业病危害因素的性质、作业场所有害因素的浓度或强度、目标疾病的潜伏期和防护措施等因素决定。 * (2)定期健康检查的周期: 原办法:绝大部分是一年一次, 没有区分有害因素危害的性质,也没有考虑作业场所有害因素强度 修订稿:根据职业病危害因素的性质、作业场所有害因素的浓度或强度、目标疾病的潜伏期和防护措施等因素综合考虑。 对有明确剂量-反应关系的有害因素,把作业场所是否达到国家卫生标准作为考虑因素之一。 如作业场所达到了国家卫生标准,周期则适当延长,如没有达到国家卫生标准,周期则适当缩短。 * 健康检查周期举例 汞及其无机化合物: 工作场所有害物质浓度超过国家卫生标准,一年一次 工作场所有害物质浓度符合国家卫生标准,二年一次 游离二氧化硅粉尘 工作场所空气中二氧化硅粉尘浓度符合国家卫生标准,每2年一次;工作场所空气中二氧化硅粉尘浓度超过国家卫生标准,每年一次; X射线胸片表现为0+者医学观察时间每年一次,连续观察5年,若5年内不能确诊为矽肺患者,应按一般接触人群进行检查; 矽肺患者每年检查一次。 * 八 职业健康监护的种类 3 应急检查: 职业病防治法和原健康监护管理办法中都有关于应急健康检查的规定. 本次修订将应急职业健康检查列入职业健康监护的内容,使相关法律法规互相配套 (1)适用于发生急性职业病危害事故时,对遭受或可能遭受职业病危害的劳动者。必须在事故发生后立即开始。 (2)适用于对从事可能产生职业性传染病作业的劳动者,在疫情流行期或近期密切接触传染者。 * 八 职业健康监护的种类 4 离岗时健康检查: (1)在岗期间开展定期健康监护的劳动者,在准备调离或脱离所从事的职业病危害的作业前,应进行离岗时健康检查。目的是确定其在停止接触职业病危害时的健康状况。 (2)如最后一次在岗期间的健康检查是在离岗前的3个月内,可视为离岗时检查。 * 八 职业健康监护的种类 离岗后随访医学检查 (1)如接触的职业病危害因素具有慢性健康影响,或较长的潜伏期,在脱离接触后仍有可能发生职业病,需进行随访医学检查。 (2)尘肺病患者离岗后需进行随访医学检查。 (3)随访时间的长短应根据有害因素致病的流行病学及临床特点、劳动者从事作业
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