兰州大学内科学试题及答案详解.docVIP

内科学理论综合考试试卷 (A卷) 名词解释(每题5分，共10分，You must answer in English)41.Stierlin Sign42.Respiratory failureE1型题(简答题，3题共8分)下列试题请根据试题要求做简短的回答，将答案写在答题纸上，并标明题号。43.(3分)哪两种有机磷杀虫剂中毒后，可在症状好转后数日至一周后症状复发？复发的原因是什么？44.(2分)HP感染引起高促胃液素血症的机制有哪些？45.(3分)肺心病应用正性肌力药的原则是什么？E2型题(论述题，5题共25分)下列试题请根据试题要求做扩展性回答，并将答案写在答题纸上，并标明题号。46.(4分)简述肝性脑病的主要诊断依据？47.(5分)恶性高血压临床特点有哪些？48.(5分)试举出五种引起急性左心衰的病因疾病49.(7分)病灶中结核菌按其不同的生长速度可分为几群？是什么？分别对哪些药物敏感？50.(4分)血管内溶血时提示细胞破坏的检查包括哪些？E3型题(改进型论述题，两题共17分)下列试题请根据试题要求，注意问题顺序，依次对试题的每个问题进行简要回答，并将答案写在答题纸上，并标明题号。51.(8分)张X，男，20岁，心悸半年，突然双下肢瘫软、无力，活动后加重10小时来诊。心电图示Ⅱ0Ⅱ-AVB。(1)来诊患者最可能的2种诊断是什么？(2)本患者考虑甲亢伴周期性瘫痪，主要做哪些辅助检查？(3)本患诊断是甲亢伴周期性瘫痪，收住院，请你给下长期和临时医嘱。52.(9分)一名30岁女性患者，以尿频、尿急、尿痛三天，加重伴发热，腰痛一天为主诉入院。入院时门诊化验为血常规：WBC18.7X109/L，N 90%，尿常规：Pro+,NIT+,Glu+++,LEU++,WBC满视野，RBC0-3/HP问题1：请问入院时可能发现的阳性体征问题2：入院后必须做哪几项检查？问题3：最可能的诊断是什么？问题4：试述其治疗原则？问题5：患者如经过治疗，体温持续不退，腰痛加重伴血尿明显，如何考虑？ ? ? 答案及评分标准选择题题号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 答案 C D B D D D C C C B 题号 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 答案 C D D A D C D E C E 题号 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 答案 D D D C E B B A B E 题号 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 答案 D B B A A D A C A D名词解释41.Taing X-ray esamination with barium enema in intestinal tuberculous patients ,because of spasm and hypermotility from inflammation in the terminal ileum,rapid emptying of that segment may occur.We call this phenomenon as Stierlin Sign.42.Respiratory failure is a condition in which the respiratory system fails in one or both of its gas-exchanging functionsI.e?oxygenation of ,and carbon dioxide elimination from,mixed venors (pulmonary arterialK)blood.(1 point)Hence,respiratory failure is a syndrome rather than a disease,which includes a series of pathological and metabolic dysfunctions (1 point).Many diseases result in respiratory failure and its major manifestations are dyspnea and cyanosis (1 point).TO get a final diagnosis,arterial gas analysis is necessary .The diagnosis of respiratory failure is difined as a Po2 below 60mmHG and/or Pco