分泌性中耳炎汇编.pptVIP

鼓膜切开术示意图 鼓室置管示意图 （三）病因治疗：鼻腔、鼻咽部疾病 （四）抗菌素的应用：急性期可用 （五）激素应用：短期治疗 川北医学院附属医院 耳鼻咽喉科 Secretory Otitis Media 分泌性中耳炎是以鼓室积液及听力下降为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病，是小儿常见的致聋原因之一。中耳积液可为浆液性漏出液或渗出液，也可为粘液。 命名各家不一：渗出性中耳炎，浆液性中耳炎，卡他性中耳炎，非化脓性中耳炎，浆液-粘液性中耳炎，鼓室积液，胶耳┅ 分类：急性和慢性 病 因 以咽鼓管阻塞或功能不良为基础，由低度感染或变态反应而致病 （一）咽鼓管功能障碍：基本病因 1、机械性阻塞：咽口阻塞 2、功能障碍（多见于小儿）： （二）感染：因常继发于急性上呼吸道感染，认为可能是中耳的一种轻型或低毒性的细菌感染。(流感嗜血杆菌，肺炎双球菌） （三）免疫反应：研究发现可能为一种由抗感染免疫介导的病理过程。 病 理 早期：中耳粘膜肿胀，毛细血管通透性增加，鼓室内出现漏出液； 晚期：中耳粘膜上皮增厚，上皮细胞化生，杯状细胞增多，分泌增加，出现细胞浸润，积液 变为渗出液或分泌液。 浆液性液体（早期）：稀薄，呈水样，清晰呈淡黄色，含多形核白细胞及