小儿麻醉1方案.pptVIP

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  • 2017-05-09 发布于湖北
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小儿麻醉1方案

小儿麻醉 小儿麻醉的安全性 统计资料显示12岁以下小儿麻醉期间心搏骤停发生率比成人高3倍,而1岁以下婴儿麻醉期间心跳停止发生率又高于年长儿。 法国调查1978-1982年440所医院40240次小儿麻醉中 ,心搏骤停20例,发生率4.9:10000, 1岁以下婴儿43:10000,年长儿2:10000 小儿麻醉的安全性 严重并发症多发生于急诊,饱胃和ASA分级高的病儿,婴儿并发症大多在麻醉维持期.儿童则发生在麻醉全过程. 并发症中以喉痉孪,支气管痉孪,气管插管困难,呼吸机失灵,药物逾量,输液不足或过量,以及误吸为多见. 上海第二医科大学新华医院1958-1989年施行小儿麻醉74468例,循环骤停各年代发生率60年代6:10000.70年代8.3:10000,80年代3:10000. 小儿麻醉器械 麻醉机:小儿和成人麻醉机不存在特殊的差别.要求提供精确流量的氧和笑气和空气,精确浓度的麻醉气体.为避免缺氧,大多数现代麻醉机都有O2-N2O联动装置,保证氧浓度至少达25%(没有将其它气体计算在内,如空气).为避免高氧血症提供空气.新生儿吸入高浓度氧,会引起视网膜病变. 小儿麻醉器械 呼吸机: 小儿控制呼吸常使用容量限制呼吸机,在小儿用成人呼吸机要注意二个问题: 1)设置达

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