康复评价.pptVIP

关于评价参数的调整和权重的计算 评价参数的调整 基于大部分脑瘫患者虽然失去了正常行走的能力，但大部分都会有一个肢体是趋于正常，所以患者行走时两条肢体的协调性是判断患者恢复程度的一个标准，故将步态对称性作为康复评价参数是一个很好的选择，依据可测参数，并依据速度、位移、时间三者的关系可得出一个实测周期内步态对称性的好还程度。 次运动差异： 在理想情况下，运动路径上次运动应该是相同或相近的，但由于脑瘫患者下肢控制力不够，造成运动路径上速度的突然加速或者减速，最终反映速度在不停地改变，因而造成了相邻次运动的差异比较大。把相邻次运动的差异作为一个特征参数，用来衡量在运动路径方向上患者对下肢的控制能力。 为了能更好的反映次运动之间的累积差异，引入相邻次运动的平均速度的标准偏差作为其变量值。 最终确定康复评价参数为： ROM（关节旋转角度） 肌力 步态对称性 次运动差异 评价参数权重的计算 引入层次分析法: 原因： 是一种定性和定量相结合的分析方法，是系统分析的有力数学工具之一。 特点： 1、待考虑的因素有多个； 2、因素之间重要性和影响力较难以量化； 3、人（决策者或专家）的主观选择起着相当主要的作用[9]。 结论： 待考虑的因素为下肢康复评价参数权重，其相互之间重要性难以量化，并且专家（研究者和教师）的意见起主导作用。因此，该问题非常适合运用层次分析法来解决。 专家对各参数权重的比较值 对每个表格及列中的数据进行平均处理，然后，进行归一处理，其相关计算数值。 ROM 肌力 步态对称性 相邻次差异 ROM （1,1,1） (1,1/2,1/2) (1/2,1,1/2) (1/2,1/2,1/3) 肌力 （1,2,2） （1,1,1） (1/2,1,1/2) (1/2,1/2,1/2) 步态对称性 (2,1,2) (2,1,2) （1,1,1） (1,1,1/2) 相邻次差异 (2,2,3) (2,2,2) (1,1,2) （1,1,1） 权重的设计引入了Saaty提出的1-9级尺度，考虑到题型之间并不存在相比极端的情况，因此采用了1-7尺度 采用列和法求最大特征根： 计算的权重为（0.14,0.20,0.26,0.4）