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2015教学查房研讨

中西医结合治疗糖尿病伴周围神经病变 中西医结合科 教学查房 基本情况(一) 患者孙长兴,男性,59岁,主因“发现血糖升高4年,左下肢麻、凉、疼1年”于我科住院治疗。 现病史:患者4年前因行膀胱癌手术查体发现血糖升高,空腹8mmol/L,餐后10mmol/L,未予重视。3年前于外院确诊为“2型糖尿病”,应用口服降糖药物二甲双胍治疗,未规律监测血糖。近1年前无明显诱因出现左下肢麻木、胀痛症状,不伴间歇性跛行、静息痛。于我院门诊诊断为“2型糖尿病合并周围神经病变、周围血管病变”,给予拜唐萍、怡开、甲钴胺治疗,用药规律,空腹血糖6-8mmol/L,餐后血糖9-11mmol/L,今为求进一步系统治疗收住我科。 基本情况(二) 既往史:患者4年前因“血尿”于医大附属第二医院行膀胱镜检查,诊断为“膀胱癌”,手术治疗术后。有磺胺类药物过敏史,无明确食物过敏史,无吸烟、饮酒等不良嗜好。否认肝炎、结核等传染病史,否认手术及外伤输血史。 个人史:生于原籍,久居本地。无疫区久居史、疫水接触史。无放射物、毒物接触史。无烟酒史。否认性病及冶游史。 婚姻史: 26岁结婚,育有1女,爱人已故,

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