;; 护理常规;脑梗死又称缺血性脑卒中,系各种原因导致脑动脉血流中断,局部脑组织发生缺血缺氧性坏死或脑软化而出现相应神经功能缺损。
分类:脑血栓形成(cerebral thrombosis)
脑栓塞(cerebral embolism)
;一、脑动脉粥样硬化
二、脑动脉炎
三、其他;;完全型;头颅CT、 MRI
脑血管造影
血液检查;1、急性期治疗
(1)早期溶栓:尿激酶 、重组组织型纤溶酶原激活剂
(2)调整血压
(3)防治脑水肿:甘露醇、速尿等
(4)抗血小板聚集治疗:阿司匹林、氯吡格雷等
(5)其他:抗凝、介入治疗、外科治疗、中药、高压氧
2.恢复期治疗
康复训练、预防再发生;护理评估
护理措施
;1、病史评估
起病情况
病因及危险因素
起病情况和临床表现
心理-社会状况;健康教育 ;长期卧床者定时翻身拍背,必要时吸痰。;溶栓和抗凝药物
甘露醇;;肢体功能康复
吞咽障碍
语言障碍
;良肢位
关节被动运动
起坐训练
恢复期康复训练:转移动作、坐位、站立、步行、平衡及日常生活训练。
综合康复治疗:针灸、理疗、按摩等。;吞咽方法
侧方吞咽法
点头样吞咽;
;环境
饮食指导
日常活动
心理指导
医疗护理措施的配合
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