狭窄性腱鞘炎治疗进展资料.ppt

狭窄性腱鞘炎治疗进展;概述;病因;临床分型;临 床 表 现;临床表现;临床表现;治疗;治疗;;;;;;;传统手术疗法 传统手术切除狭窄腱鞘是公认的疗效最确切、最好、最终的一种治疗方法。 其手术是在直视下进行，切口较大，只要术中显露并保护好指血管神经束，完整切除增厚狭窄腱鞘即可，轻易不会复发。 手术纵行剪开增厚的腱鞘，完全解除腱鞘狭窄部分。随机检查手指屈伸活动情况，见腱鞘肿大部分滑动无阻即可。 手术次日开始练习自动活动。;婴幼儿一经确诊，如出现嵌顿或绞索经1—2个月观察无明显好转即应早期手术治疗，以免影响患指的功能与发育。 同时术中应将切开的腱鞘部分切除，以防止再次形成狭窄，影响手术效果。 绞锁的患儿在6个月内有自愈的可能，对已出现绞锁和弹响的患儿应早期手术治疗， 以免影响手指的发育。 手术时应避免误伤肌腱两侧的指血管和指神经，这是???重要的注意事项。 婴幼儿先天性扳机指不适合“小针刀” 治疗。;结束语;婴幼儿扳机指如果超过3～6个月未得到有效的治疗，则可以出现患手拇指末节掌侧的关节囊、掌板及侧副韧带出现不同程度的屈曲位挛缩，严重影响拇指末节的伸屈功能， 如果超过6～12个月仍未得到有效治疗，则可以出现患手拇指发育障碍，外观上明显细小及更加严重的拇指末节屈曲位挛缩，这将导致婴幼儿拇指严重的功能障碍。 婴幼儿拇指先天性狭窄性腱鞘炎患者如果在临床上出现绞索或弹响的症状，则表明已无自愈的可能 ，应早期手术治疗，避免影响患儿拇指的功能及发育。;;