8.2.内伤病因分析.ppt

第六章 病因;第二节 内伤病因; （二）七情致病的条件;情志致病约占病因的7.9%;; （三）七情与脏腑气血的关系 1、七情由五脏功能活动产生 《素问?阴阳应象大论》:“人有五脏化五气，以生喜怒悲忧恐。”; （四）七情的致病特点; 1)喜: 过喜，指狂喜。 [相应脏器] “过喜伤心”;---两胁胀痛、善太息、痛经等。 ---血随气逆，气血并走于上，可见面红、呕血、甚则昏厥 ;---食欲不振、腹胀便溏、倦怠乏力等，甚至肌肉消瘦等。;---胸闷、气短、咳嗽等。 ---声低息微，神疲乏力、甚则昏厥或死亡 ;---心无所依，虑无所定，神无所归 ---尿频数、二便失禁、遗精、滑泄等。 ---重者神志失常;3、病势变化与情志变化关系密切;掌握七情致病的原理， 对防病保健及临床诊疗有积极意义;二、饮食失宜;（三）饮食偏嗜 1、五味偏嗜 过食酸---肝盛而乘脾---脘痛、返酸 过食咸--肾盛而乘心--胸闷气短、心痛、心悸 过食甘---脾盛而乘肾---面色黧黑、腰膝酸软 过食苦---心盛而乘肺---皮肤干燥、 过食辛---肺盛而乘肝---爪甲干枯、筋脉拘急 2、寒热偏嗜 3、嗜酒 ;三、劳逸失当;第三节 病理产物形成的病因;? 一 水湿痰饮的概念;水 ;? 二 痰饮的分类;2.饮的分类 ;? 三 水湿痰饮的形成;; 六淫---- 七情---- 饮食---- 劳逸----;1、阻滞气机、阻碍气血 停留肺：胸闷、咳嗽、喘促 困阻中焦：脘腹胀满、恶心呕吐、大便溏泄 留注经络：肢体麻木、屈伸不利、半身不遂 结聚局部：痰核癗疬 ;2、致病广泛、变化多端 痰饮可随气的升降，内而脏腑，外至筋骨皮肉，无所不至。 痰饮逆于上：眩晕 水湿注于下：足肿 湿停中焦：影响脾胃的运化 痰结咽喉：“梅核气” ——“百病多由痰作祟” “怪病多痰”;3、病势缠绵、病程较长 痰饮由体内津液积聚而成，具有重浊粘滞的特性 4、多见滑腻舌苔;致病特点;;痰饮的中西医结合研究;（二）痰饮致病机制复杂;（二） 瘀血;气血功能失调导致血瘀的途径;;（三）瘀血的致病特点;局部青紫肿胀（外伤性）;舌质紫暗或有瘀点瘀斑;肌肤甲错;坏疽;瘀阻部位;血瘀证的现代本质研究;第四节 其他病因;骨折;（五）雷击伤 （六??虫兽伤 1、虫咬伤 2、兽咬伤 3、毒蛇咬伤 （1）风毒----金环蛇、银环蛇、海蛇 （2）火毒----蝰蛇、 尖吻蝮蛇（五步蛇） 青竹蛇、 烙铁头蛇。 （3）风火毒（混合毒）;二、寄生虫;2、钩虫 皮肤直接接触污染土壤---浊邪从皮肤而入 ; 3、蛲虫 虫卵由口而入 ;4、绦虫----“寸白虫” 生食或食未经煮熟的猪肉或牛肉。 ; 5、血吸虫 接触疫水---幼虫由皮肤入侵机体 ;三、药邪;（二）药邪的致病特点;四、医过;五、先天因素;复习思考题;谢谢！