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- 2016-07-26 发布于湖北
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颅底骨折病人护理资料
颅底骨折病人护理;概 述;颅底骨折 ;颅前窝骨折;*;颅中窝骨折;颅后窝骨折;诊 断;处理;患者,男,21岁,1小时前不慎从约3米高处坠落,左额颞及颜面部着地,伤后呼之不应,约15分钟后病人能言语,诉头痛,并呕吐数次,为鲜血及胃内容物,伴肢体抽搐,后送至医院。
查体:T36.5℃, ??P78次∕分, R18次∕分,BP130∕80mmHg,神志清楚,检查合作,对疼痛刺激反应灵敏,双侧瞳孔等大等圆,直径2.5mm,对光反射灵敏,双眼眶青紫肿胀明显,左外耳道出血,口鼻可见活动性出血,头面部布满血迹,头面部、眼睑可见裂伤,已行清创缝合木。
门诊CT报告:左额骨、颅骨前中窝粉碎性骨折。
既往体健,无高血压、糖尿病、冠心病等病史。吸烟史2年, 2根/天。;;护理诊断;1、防止颅内感染,促使漏 口早期愈合;(2)保持漏口局部清洁
每日清洁、消毒鼻前庭、口腔或外耳道2次,切忌棉球??湿使液体逆流入颅内。保持单元清洁。
禁忌挖耳、抠鼻;堵塞、冲洗耳鼻腔、滴药、吸痰或插胃管。
;;2.严密观察病情;(3)观察有无颅内感染征象
头痛 发热 颈项强直 脑脊液颜色变化。
(4)注意低颅压综合征的发生
脑脊液漏本身是自行减低颅内压的作用,快速、过量的脑脊液漏,可使颅内压过低,脑血管被动扩张,病人出现一系列表现,尤其是头痛征状具有特征性。;健康教育;脑脊液漏
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