斜疝和直疝.docVIP

斜疝 概述 腹内脏器或组织经 HYPERLINK /view/666974.htm \t _blank 腹股沟管突出即为腹股沟斜疝，约占 HYPERLINK /view/760740.htm \t _blank 腹股沟疝的90％，是最常见的 HYPERLINK /view/197161.htm \t _blank 腹外疝。 病因 在胚胎发育期，胎儿 HYPERLINK /view/32900.htm \t _blank 睾丸位于腹膜后肾脏下方，其下端有睾丸引带连到 HYPERLINK /view/63194.htm \t _blank 阴囊，随着胎儿生长发育，睾丸逐渐下降，经腹股沟管进入阴囊，紧贴在其前面的腹膜，亦随之向下延伸成一囊袋，并包绕睾丸称腹膜鞘状突。胎儿出生前，紧贴于睾丸的一部分鞘状突成为睾丸固有鞘膜，余闭锁萎缩成纤维索带。如腹膜鞘状突未闭锁并与腹腔相通即成为先天性疝囊，腹内脏器或组织甚易从残留的腹膜鞘状突经腹股沟管突出外环形成斜疝。女性有 HYPERLINK /view/1656484.htm \t _blank 子宫圆韧带穿过腹股沟管，因此也有类似的腹膜突起并降入大阴唇，如未闭锁亦可形成斜疝。 此外，先天性发育不良导致腹股沟管生理掩闭机制缺陷亦是腹股沟斜疝的重要病因之一。 临床表现 腹股沟管外环处出现可复性肿块是最重要的临床表现。