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- 2016-07-30 发布于湖北
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常见淋巴结疾病及其超声表现;常见淋巴结疾病;正常淋巴结的解剖;分布:;超声观察内容:;超声表现;一、淋巴结反应性增生;是一种常见的病理改变,由于局部炎症和全身性疾病,使受到病原体刺激的淋巴结免疫活性细胞产生不同程度的反应性增生。
反应性增生一般局限在包膜内部。;声像图表现:;CDFI:
淋巴结内血管因炎症刺激数目增多,血流灌注增多,但仍保持正常血管分布形态。称之为“门位血供”;二、淋巴结炎;急性淋巴结炎:
起病急,病程短,炎症症状明显,淋巴结触痛明显。主要病理变化是变质渗出,同时伴有淋巴窦扩张。
慢性淋巴结炎:
临床症状不明显,往往因无意中发现颈部淋巴结肿大来就诊。病理改变可表现为反应性增生。
;病例1;首次检查示:双侧颈部淋巴结肿大;半个月后复查示:双侧颈部淋巴结肿大,考虑淋巴结炎,左侧最大者考虑合并脓肿;病例2;三、结核性淋巴结炎 ;属于特殊淋巴结炎症,可为单独颈部淋巴结结核,也可以为全身淋巴结结核。常为多发,也可以单发。
淋巴结内组织形态:表现为结核结节+干酪样坏死。
多聚酶链反应技术(PCR)检测结核阳性。;声像图表现;典型彩色血流表现(CDFI):淋巴结中央无血流信号,在淋巴结周边可以见到环状包绕血流或者断续环状血流信号。在融合淋巴结间隔上可以见到条状血流信号。少数处于病变初期的淋巴结血流分布和反应性淋巴结相似。
;病例3;左侧腋窝可见两个混合回
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