医学影像学诊断试题-消化系统-5.docVIP

第  PAGE 5 页 共  NUMPAGES 5 页 医学影像学诊断试题（消 化 系 统） 125、肠血吸虫肉芽肿的病理及X线表现是：E A、病变发生部位以直肠、乙状结肠为多见。 B、早期粘膜水肿，紊乱及小溃疡形成，有时有细齿状轮廓。 C、晚期纤维组织增生，有息肉状充盈缺损及肠管局限性狭窄短缩，管壁僵硬。 D、局部可触及包块，病变广泛呈节段性分布。 126、局限性肠炎的X线征象为：E A、回盲部病变较广泛，与正常部位分界不很清楚。 B、肠腔狭窄，常见于回肠末端。 C、可见伴随的结肠，小肠多发狭窄现象。 D、可伴随有大、小肠激惹现象。 127、回盲部结核的X线表现是：E 1、盲肠变形，短缩上提。肠腔狭窄。 2、回盲部病变较广泛，可累及结肠及回肠末端。 3、肠粘膜不规则增粗紊乱，可见斑点状小龛影。 4、钡餐检查时，盲升结肠可出现跳跃征象。 128、回盲瓣异常见于哪些良恶性病变：E 1、阑尾周围组织炎症、结核、CROHN氏病，阿米巴性肠炎，慢性非特异性溃疡性肠炎。 2、回盲瓣脂肪瘤病。 3、特发性回盲瓣炎。 4、边缘不整或不清是恶性征象如盲肠癌。 129、小肠肉瘤的X线表现是：E 1、肠管狭窄范围较长，边缘僵直，粘膜皱壁破坏消失。 2、肠管扩张，这种扩张是因肿瘤侵犯肠壁所致，呈锯齿状，加上肠腔有充盈缺损而形成新月状切迹。 3、肠腔内有多个小息肉样充盈缺损，局部有肿块。 4、受累肠曲可互相沟通形成瘘道。 130、回盲部癌的X线特征是：E 1、病变较局限，与正常部位分界清楚。 2、盲肠部位有充盈缺损，可触及肿块，局部粘膜皱壁紊乱消失。 3、多发的狭窄少见。 4、大小肠的激惹征象少见。 131、结核性腹膜炎的病理分型和X线表现为哪几项：A 1、腹水型：X线表现为腹部密度高，肠曲间距宽，肠管呈“浮游征”。 2、粘连型：X线表现为小肠肠袢排列不规则，围拢聚集移动差，粘膜皱壁呈刺状或梳齿状，肠管粗细不均匀。 3、干酪型（小房型）：可触及肿块，少数形成瘘，个别有腹膜钙化。 4、病变局限：X线表现有不齐的充盈缺损。 132、先天性巨结肠根据其病理特点，行灌肠时应注意哪些事项：E 1、清洁灌肠及调钡须用生理盐水，禁用肥皂水以免发生水中毒。 2、灌肠量不宜过多，明确诊断后不必全部充满结肠。 3、一般摄正侧位加斜位片，以显示出其狭窄及扩张的肠管段。 4、肛管不宜插得过高，压力不宜过大，速度不宜过快，以免越过狭窄段影响诊断。 133、Hirschsprung氏病因的基本定论是：B 1、肠壁肌内奥尔巴氏神经丛的神经节细胞缺如或减少，失去蠕动，形成功能性狭窄。 2、肠管旋转不良，而出现各种解剖位置变异。 3、因粪便淤积在近侧结肠内，日久出现代偿性扩张和肠壁增厚。 4、肠壁神经节细胞增多，而形成扩张。 134、胎粪性腹膜炎正确的X线征象有：A 1、胀气肠管的末端可见斑点状透明影，“肥皂泡”征，为胎粪性肠梗阻。 2、肠穿孔征象。 3、腹腔钙化征为本病特征性改变。 4、肠管一端出现“弹簧征”。 135、溃疡性结肠炎的好发部位下列哪项是正确的。C 1、回盲部和升结肠。 2、乙状结肠。 3、降结肠。 4、直肠。 136、腹部外伤时透视或读片时要注意哪些问题。E 1、有无膈下游离气体。 2、肝脾脏阴影是否增大，界限是否清楚。 3、膈肌的无置，胃底与横膈的距离，胃与结肠有无移位。 4、有无盆腔积液征，腹脂线和腰大肌阴影是否清晰等。 137、膈下发现游离气体可见于哪些情况。E 1、胃肠道穿孔，约需50MM气体方能被X线检查发现 2、小肠气囊肿，肠壁上有多数含气小囊如破裂可造成膈下游离气体。 3、气胸：少数气胸病例，胸腔内气体可经纵隔进入腹腔。 4、人工气腹：腹部手术后，输卵管通气术后均可出现膈下游离气体。 138、什么是膈下游离气体的X线表现：A 1、横膈下出现镰状气体阴影，上为较薄的横膈。 2、气体位置随体位变化而变化。 3、在短期观察过程中可增多。 4、膈下可见充气双球征。 139、通常肠梗阻的X线检查方法以下项正确：A 1、立位腹部透视：可见到肠内或腹内液平面，可确定有无梗阻。 2、立卧位腹部拍片及水平投照，可识别各段肠管肠气的特征。 3、钡及空气灌肠，疑有大肠梗阻和肠套叠时既能诊断，套叠时又可复位治疗。 4、钡餐检查。 140、肠梗阻时，肠管扩张及液平显出时间是：A 1、一般梗阻3小时后出现肠管扩张。 2、扩张的小肠超过3CM，结肠超过6CM，才有诊断价值。 3、一般6小时方能显出液平面，如果24小时无明显肠管充气和液平即可除外肠梗阻。 4、一般梗阻后即刻透射下可见气液平。 141、哪些肠道先天性畸形可以引起机械性肠梗阻。E 1、肠道闭锁。 2、肠管狭窄。 3、肠旋转不良。 4、美克尔氏憩室。 142、哪些肠腔内病变可致机械性肠梗阻。E 1、炎症。 2