第19章泌尿及男生殖系统疾病病人的护理重点.ppt

《外科护理》;第十九章 泌尿及男生殖系统疾病病人的护理;学习目标;第一节 常见症状及诊疗操作的护理;;（二）尿液异常;区别下列各组概念; 第二节 泌尿系统损伤病人的护理;肾损伤示意图 ; 2．膀胱损伤;;腹膜内型膀胱破裂; 3．尿道损伤;尿道损伤示意图 ;【护理评估】（一）肾损伤; ;（二）膀胱损伤 ;;（三）尿道损伤 ;试插导尿管及导尿试验;治疗要点与反应 全身治疗包括防治休克、防治感染和预防并发症；局部治疗包括恢复尿道的连续性、引流膀胱内尿液和引流尿外渗。 尿道裂伤或完全断裂时常合并骨盆骨折，应重视休克的防治、尽快解除急性尿潴留、恢复尿道连续性（插置尿管或尿道修补、吻合术）、引流外渗尿液、防治感染和尿道狭窄，术后定期行尿道扩张术。;《外科护理》;【护理措施】 ;;治疗配合;;2．病情观察：注意观察生命体征是否平稳；有无主观不适；伤口敷料是否干燥，有无渗血渗液；导尿管、耻骨上造瘘管、肾周引流管等引流管引流物的性状、颜色、量及气味等是否正常。 3．治疗配合 （1）做好各引流管的护理 （2）预防感染;（3）肾损伤：注意尿量及血尿变化，遵医嘱及时进行血、尿常规及肾功能检查等。对肾切除的病人，输液速度不要太快，并注意有无输液反应。 （4）膀胱及尿道损伤：①留置导尿管者，定时冲洗膀胱，每日用消毒棉球擦洗尿道外口及尿道外口处的导尿管两次；②暂时性膀胱造