第八章损伤病人的护理重点.pptVIP

第八章 损伤病人的护理 ;一、病因分类;二、伤口修复;;;创伤一期愈合模式图;创伤二期愈合模式图;第一节 创伤病人的护理;2．开放性创伤 深部组织经伤口与外界相通 （1）擦伤 （2）刺伤 （3）切割伤 （4）裂伤 （5）撕脱伤 （6）火器伤 ;二、护理评估;;;;;;;;;;三、护理诊断及合作性问题;四、护理目标;五、护理措施 ; （二）软组织闭合性损伤的护理 1．一般护理 抬高患肢15°～30°、包扎固定、局部制动 高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食 必要时遵医嘱静脉营养及补液;2．病情观察 注意局部症状、体征的演变 密切观察生命体征的变化 了解深部组织器官损伤情况;3．治疗配合 ①小范围软组织创伤24小时内给予局部冷敷、24小时后热敷和理疗 ②对血肿较大者，应在无菌操作下穿刺抽吸，并加压包扎 ③必要时可遵医嘱外敷中西药物，以消肿止痛 ④病情稳定后，可指导??人配合理疗、按摩和功能锻炼，促进功能恢复;（三）软组织开放性损伤的护理 1．术前准备 按手术要求做好必要的术前准备工作 2．术后病情观察 注意观察生命体征的变化，警惕活动性出血等情况的发生。注意伤肢末梢循环情况;3．治疗配合 ①防治感染：注射破伤风抗毒血清 ②防治休克：按医嘱给予输液、输血 ③伤口护理：保持敷料干燥，及时换药、抬高患肢、适当制动 ④功能锻炼：促进功能恢复和预防并发症;（四）心理护理