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传染病的诊断 (一)流行病学资料 发病年龄、职业、籍贯 发病季节、发病地区、接触史 预防接种史、既往病史 当地或同一集体中传染病的发生情况 传染病的诊断 (二)临床资料 详细的病史采集和全面的体格检查 有诊断价值的体征对临床诊断有重要意义。 根据潜伏期的长短、起病的急缓、发热的特点、典型的皮疹、全身中毒症状、特殊症状与体征可对传染性疾病做出初步诊断。 传染病的诊断 (三)实验室及辅助检查 1.一般实验室检查 血液常规、大便常规、尿液常规、生化检查 2.病原学检查 病原体的直接检查 病原体分离培养 分子生物学检查 免疫学检查 其他检查:内镜检查、影像学检查、活检 传染病的治疗原则 (一)病原治疗 1.抗生素 抗生素常应用于细菌性传染病,对立克次体、螺旋体、衣原体、支原体感染也有明显疗效。 选用抗生素的原则 2.抗病毒疗法 3.化学疗法 4.免疫疗法:抗毒素(抗毒血清) 免疫调节剂 传染病的治疗原则 (二)一般及支持治疗:隔离、护理、心理治疗等 (三)对症治疗 高热----降温;脑水肿---脱水疗法; 抽搐---镇静;心力衰竭---强心; 休克---改善微循环; 严重毒血症---肾上腺糖皮质激素 (四)康复治疗:针灸、理疗、高压氧等 (五)中医中药治疗 自测题 1.可从血液或骨髓涂片中检查出寄生虫的有 A. 疟原虫 B. 阿米巴原虫 C. 绦虫 D. 蛔虫 E. 钩虫 自测题 2. 应用血清凝集反应如肥达反应主要检测伤寒杆菌的 A. 鞭毛 B. 菌体 C. 抗原 D. 抗体 E. 毒力 自测题 3. 干扰素主要用于哪些病原体感染 A. 细菌 B. 立克次体 C. 螺旋体 D. 衣原体、支原体 E. 病毒 自测题 4. 破伤风抗毒素治疗破伤风的机理是 A. 杀灭破伤风杆菌 B. 抑制细菌繁殖 C. 抗惊厥、抽搐 D. 中和外毒素 E. 中和内毒素 * 第1章 第2节 传染病的诊断与治疗原则 传染病护理主编 曾志励 石海兰 尽量在抗感染药物应 用之前做病原体培养 A D E D
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