大学课件 伦理 生命与生殖伦理.ppt

第十章 生命与生殖伦理 第一节 关于人的生命起始的争论 【教学目的】 1、掌握：生命的定义与标准，生殖技术的伦理；基因伦理。 2、熟悉：计划生育的伦理、立法；出生缺陷与有严重缺陷的新生儿处置 3、了解：关于人的生命起始的争论，国际与国内人口的状况；生殖健康 第一节 关于人生命起始的争论 生命的定义与标准 关于生命起始的争论 人的尊严、生命神圣与生命价值 生命诞生写真集 大约有3亿精子可能会进入阴道 经过种种障碍的精子终于与卵子相遇 精子用尾部拍打驱动进入卵子 母亲子宫内28周大的胎儿。 7个月大的胎儿在母亲的子宫里是如此的安祥和宁静，真是个小小的睡美人。 你们看到我的小脚丫了嘛？ 给我的小脸也来一张特写吧。 胎儿在子宫的睡姿 一 生命的定义与标准 生物学中人的生命 伦理学中人格生命 人的生命可分为人的生物学生命（human biological life）和人的 人格生命(human personal life)。 （一）人的生物学生命 1．生理学定义：把生命定义为具有进食、代谢、排泄、呼吸、运动、生长、生殖和反应性等功能的系统。 2．新陈代谢定义：生命系统具有与外界经常交换物质能量但不改变其自身性质。 3．生物化学定义：生命系统包含储藏遗传信息的核酸和调节代谢的酶蛋白。 4．遗传学定义：通过基因复制、突变和自然选择而进化的系统。 5．热力学定义：生命是一个开放的系统，通过能量流动和物质循环而不断增加其秩序。 （二）人的生命的心理层面和意识属性 人是具有自我意识的实体。 具有自我意识、自我控制和自我创造能力的个人活动的存在，也即以生物学生命为基础，具有感觉、思维、情感和意志等机能并能自身同一的处于活动过程中的主体、自我。 自我意识把人与受精卵、胚胎、胎儿以及脑死亡者区别开来 （三）人的生命的社会层面和社会属性 人是社会关系的总和 二、关于人的生命起始的争论 (一）争论的焦点： 胎儿到底是不是一个人？ 胎儿到底从何时开始才能算作一个独立的生命个体？ 在伦理学上如何证明受精卵与发育到某一阶段的胎儿的区别？ 关于人的生命起始的争论 1、胎儿从受孕一开始就是人：精子和卵子结合的瞬间 2、合子植入子宫后成为人（发育到第14天） 3、脑电波出现后成为人（发育到第8周） 4、母亲感到胎动时成为人（发育到第12-20周） 5、胎儿在体外可存活时成为人（发育到第20-28周） 二、关于人的生命起始的争论 (二）哲学、宗教和民俗等对胚胎地位的不同观点 （三）有关国家对胎儿法律地位的不同观点 2006年11月12日，出生不到3天的“美人鱼”男婴住进了湖南省儿童医院。经诊断，他患的是世界上极其罕见的“美人鱼综合征”。针对小患者体内多个器官显现出先天性畸形，肾脏和泌尿系统缺失的状况，湖南省儿童医院为其进行了腹膜透析和肠道高位造瘘，以恢复他的废物排泄功能和胃肠功能。 湖南省儿童医院急救中心主任祝益民教授介绍，对于“美人鱼综合征”这种罕见的复杂畸形病例，患儿几乎均在宫内或出生后30分钟内死亡。这名男婴能在医院内存活28天，已经创造了医学奇迹。 第二节 人类辅助生殖技术伦理 一、人类生殖技术概述 （一）人类生殖技术的涵义： 是指替代自然生殖过程的某一步骤或全部步骤的医学技术。人的自然生殖，由性交、输卵管受精、植入子宫、子宫内妊娠、分娩等步骤组成。生殖技术就是替代上述自然生殖的一个步骤或全部步骤的医学手段。 ? 第二节 人类辅助生殖技术伦理 一、人类生殖技术概述 （二）人类生殖技术的种类： 1人工授精（AI，artificial insemination）。 2体外受精（IVF，in virto fertilization）。 3无性生殖（clone） ? 1、人工授精： 是收集丈夫或自愿献精者的精液，有医师注入女性生殖道，以达到受孕目的的一种技术。按照精液的来源不同，人工授精可以分为： 同源人工授精（AIH，artificial insemination of husband），又叫夫精人工授精或同质人工授精，指使用的是丈夫的精子； 异源人工授精（AID，artificial insemination of donor），又叫他精人工授精或异质人工授精，指使用的是自愿献精者的精液。 人工授精的历史与现实 1799年，英国外科医师约翰·亨特（John Hunter）用海绵方法试验成功，为人类最早实施人工授精技术。美国纽约妇产科医院马里恩（Marien）于1866年用其丈夫的精液试验成功