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第八篇 医学伦理学
第1章 绪论与医学道德的规范体系
考纲要求
①道德:道德的概念和构成要素,道德的本质和特征,道德的类型,道德的功能和作用。②伦理学:伦理学的概念和类型,伦理学的基本理论。③医学伦理学:医学伦理学的概念,医学伦理学的历史发展,医学伦理学的研究对象和内容,医学伦理学与相关学科的关系,学习医学伦理学的意义和方法。④医学道德的基本原则:不伤害原则,有利原则,尊重原则,公正原则。⑤医学道德的基本规范:医学道德规范的含义和本质,医学道德规范的形式和内容。⑥医学道德的基本范畴:权利与义务,情感与良心,审慎与保密。
复习要点
一、道德
1.道德的概念和构成要素
(1)道德的概念 道德是人类社会的一种重要意识形态,是由人们在社会生活实践中形成的,并由经济基础决定的,以善恶为评价形式,依靠社会舆论、传统习俗和内心信念,用以调节人际关系的心理意识、原则规范、行为活动的总和。
(2)道德的构成要素 道德由道德意识、道德规范和道德实践三个部分构成。
①道德意识 是指在道德实践中形成并影响道德实践的各种具有善恶价值的思想、观点和理论体系,如道德观念、道德情感、道德理论观点等。
②道德规范 是指在一定社会条件下评价和指导人们行为的准则,如道德戒律、道德格言、道德要求等。
③道德实践 是指在道德意识支配下,围绕善恶进行的,可以用善恶评价的群体活动和个人行为的实际表现,如道德教育、道德修养、道德评价等。
在道德意识、道德规范和道德实践之间,道德实践是形成一定道德意识的基础,并能使已经形成的道德意识巩固、深化和提高。道德意识一旦形成,又起着指导和制约道德实践的作用。道德规范是人们在一定的道德实践和道德意识的基础上形成并概括出来的,同时作为一种社会的特殊规范又约束和制约人们的道德意识和道德实践,因而它集中体现了道德意识和道德活动的统一。
2.道德的本质
(1)道德的一般本质 道德同政治、法律、宗教、文学艺术等一样,都属于上层建筑,都是由经济基础决定的,这是道德的一般本质。
记忆:①道德的构成要素——可以类比政治经济学中,“生产力”和“生产关系”的关系去记忆。
②道德的一般本质——可以类比哲学中,“上层建筑”和“经济基础”的关系去记忆。
③“医乃仁术”即把医学中的技术与仁爱的医德统一起来,不仅体现了医学的人道主义精神,而且反映了医学的社会职能和医生的职业道德特点,它贯穿于全部医德的内容之中。 (2)道德的特殊本质 是指道德的非制度化的规范性和极强的实践性。
①道德的规范性 表现在它不同于政治、法律规范,而是一种非制度化、内化的规范,并且不使用强制性手段为自己的实现开辟道路。
②道德的实践性 表现在它不同于科学、艺术等精神,而是一种以指导行为为目的,以形成人们正确的行为方式为内容的精神,因此它是一种实践精神。
【例1】2002A “医乃仁术”是指 A.道德是医学的本质特征 B.道德是医学活动中的一般现象 C.道德是医学的非本质要求 D.道德是医学的个别性质 E.道德是个别医务人员的追求 【例2】2005A “医乃仁术”指医学道德是 A.医学的本质特征 B.医学活动中的一般现象 C.医学的非本质要求 D.医学的个别性质 E.个别医务人员的追求 【例3】2006A 能反映医学本质特征的是 A.人才 B.技术 C.设备 D.管理 E.道德 )
2.道德的类型
根据不同的道德形态和历史特点,将道德分为五个历史类型。
(1)原始社会道德 是人类最早产生的道德类型。原始社会生产力低下,生产资料公有,人人劳动,平均分配,人们以维护氏族共同利益为神圣义务,成员之间平等自由、团结互助。这一时期的道德观简单、狭隘。
(2)奴隶社会道德 奴隶社会是人类第一个阶级社会,首次出现相互对立的、具有阶级属性的道德类型。其特征是维护奴隶对奴隶主的人身依附关系。
(3)封建社会道德 道德特征是维护宗法等级制度及特权,推崇“三纲五常”。
(4)资本主义社会道德 崇个人主义、利己主义和拜金主义,道德调节功能减弱,道德危机日益严重。
(5)共产主义社会道德 是适应生产资料公有制为基础的社会意识形态,是人类历史上最高的道德类型。在中国,社会主义道德的基本要求是“五爱”,即爱社会、爱人民、爱劳动、爱科学、爱社会主义。
3.道德的特征
(1)阶级性 道德是由一定的社会经济基础所决定,并为一定的社会经济基础服务,在阶级社会中道德具有明显的阶级性。
(2)稳定性 道德与其他上层建筑,如政治、法律、文艺、宗教、哲学等相比,有着更大的独立性和稳定性
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