第3章护士与病人概念.pptVIP

第四节 护患关系 一、护患关系的概述 二、护患关系的基本模式 三、护患关系的基本过程 四、护患关系的影响因素 五、促进护患关系的方法和护士的作用 一、护患关系的概述  （一）护患关系的概念 护患关系（nurse-patient relationship）是指在医疗护理实践中护理人员与病人之间产生和发展的一种工作性、专业性、帮助性的人际关系 （二）护患关系的性质 1.帮助与被帮助人际关系 2.工作性人际关系 3.专业性人际关系 4.治疗性的人际关系 5.多元化的互动关系 一、护患关系的概述  二、护患关系的基本模式  （一）主动-被动型 （二）指导-合作型 （三）共同参与型 （一）主动-被动型 这是一种传统的护患关系模式 1.特点 是在护理活动中，护士处于主导地位，病人处于完全被动和接受的从属地位。病人只有服从护士的决定，而不会提出任何异议。这种模式特征是“我为病人做什么”，只强调护士对病人单方面的作用和影响 2.适用对象 适用于难以表达主观意志的病人 （二）指导-合作型 这是一种以生物-心理-社会医学模式及以病人护理为中心的护理模式为指导思想的护患关系模式 1.特点 是在护理活动中，护患双方都有主动权，但护士仍处于主导地位，具有决策权。这种模式特征是“告诉病人做什么”、“护士教会病人做什么” 2.适用对象 适用于神志清楚但病情较急、较重、病程短的病人 （三）共同参与型 这是一种以健康为中心的护患关系模式 1.特点 是在护理活动中，护患双方具有大致同等的主动性和权利，共同参与护理措施的决策与实施。 这种模式特征是“和病人商量做什么” 2.适用对象 适用于慢性病病人、康复期病人、受过良好教育的病人 三、护患关系的基本过程  良好的护患关系从建立到终止有一个发展的基本过程，一般分为三个阶段 （一）初始期（观察熟悉阶段） （二）工作期（信任合作阶段） （三）结束期（终止评价阶段） 每个时期都有其建立的主要任务 （一）初始期（观察熟悉阶段） 1.主要任务 是护患双方相互了解和建立信任感，了解病人的需要，鼓励病人积极参与互动 三、护患关系的基本过程  （一）初始期（观察熟悉阶段） 2.具体做法和要求 广泛了解和收集病人基本信息 以良好的职业形象呈现在病人面前 做好介绍 收集有关病人的健康资料 找出健康问题，初步制订护理计划 三、护患关系的基本过程  （二）工作期（信任合作阶段） 1.主要任务 是通过实施护理措施，解决病人各种身心问题，满足病人的需要，达到护理目标 三、护患关系的基本过程  （二）工作期（信任合作阶段） 2.具体做法和要求 尊重病人 与病人共同协商并鼓励病人参与护理计划制订和护理活动的实施 根据病人的具体情况不断修改及完善护理计划 三、护患关系的基本过程  （三）结束期（终止评价阶段） 1.主要任务 是对护理结果进行反馈评价，给予病人相应的健康教育指导，圆满成功结束护患关系 三、护患关系的基本过程  （三）结束期（终止评价阶段） 2.具体做法和要求 了解可能出现的问题，拟定解决方案，征求病人意见 为准备终止护患关系本期需要对护理工作进行反馈评价 三、护患关系的基本过程  1．职业道德修养 四、护患关系的影响因素 （一）信任危机 2.服务态度 3.业务能力 （二）角色模糊 1.传统观念的偏见 2.生理心理因素 （三）责任不明 （四）权益影响 （五）理解差异 四、护患关系的影响因素 五、促进护患关系的方法和护士的作用  （一）促进护患关系的方法 1.护士主动沟通交流为病人提供疾病信息 2.尽快建立信任关系避免和减少意见分歧 3.不断提高业务能力水平维护双方权益 4.注重职业道德修养提高病人安全感和信任感 （二）护士在促进护患关系中的作用 1.明确护士的角色功能 2.帮助病人认识角色特征 3.主动维护病人的合法权益 4.减轻或消除护患之间的理解分歧 五、促进护患关系的方法和护士的作用  小 结 本节课学习的主要内容有 何为病人、病人角色有哪些特征、在角色适应中会出现哪些适应不良和心理反应；护士如何促进病人角色适应 病人与护士之间如何建立良好的护患关系；护患关系有哪些性质；护患关系基本模式有哪几种 小 结 本节课学习