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2014妇科重点考点速记
子墨金鸿:2013妇产科重点考点速记1、女性下体局部损伤血肿:大阴唇。2、前庭大腺最容易发生堵塞的部位:小阴唇和处女膜之间的沟内。3、阴道不等长,前短后长。前7—9cm 后10—12cm。4、阴道后穹窿穿刺:异位妊娠检查首选,其他所有产科首选检查B超。5、子宫峡部:既不属于子宫体也不属于子宫颈,不怀孕时1cm,怀孕时7—10cm。6、子宫峡部上口:解剖学内口(姐为上),下口:组织学内口。7、子宫功能层:随月经周期而脱落。8、子宫基底层:不随月经周期变化。9、宫颈癌好发部位:柱状上皮与鳞状上皮交界处。10、子宫韧带:圆韧带: 维持宫颈的前倾;阔韧带:主要支点有动脉、静脉、淋巴管;主韧带:防止宫颈下垂11、输卵管最峡窄部:间质部 ;壶腹部 :宫外孕好发部位。12、卵巢和骨盆之间韧带:漏斗韧带又叫悬韧带。13、卵巢和子宫之间韧带:固有韧带。14、切子宫:切5个韧带,即4+固有韧带。15、切子宫加卵巢:切5个韧带,4+漏斗韧带。16、切子宫保卵巢:不切漏斗韧带。17、卵巢动脉:来自腹主动脉,其他全部来自于髂内动脉。18、乳房先发育:第2性征得最初标志;月经来潮是重要标志。19、正常女性一生排卵:400—500个,由黄体生成素诱发排卵,月经前14天排卵。20、排卵后形成黄体:7—8天达到高峰;标志:双向体温。21、黄体:萎缩的卵泡壁,寿命14天,萎缩后没有功能形成白体,月经来潮。22、雌激素两个高峰:排卵前和排卵后:排卵前来源于卵泡壁细胞;排卵后来源于黄体。23、孕激素一个高峰:高峰来源于黄体。24、雌激素:为受精准备,高峰时宫口扩张,子宫内膜变厚。25、孕激素:保护受精卵不受刺激。26、分泌早期:开始出现糖原小泡。27、雌激素作用下宫颈粘液:羊齿状植物结晶;孕激素作用下:椭圆体。(以上内容占5分左右)病理妊娠,异常分娩 占15分??28、受精:壶腹部与峡部连接处。29、生殖器官结核中最常见:输卵管结核。30、着床:受精后6—7天。31、12周外生殖器发育;16周末可以确认胎儿性别;20周胎心;28周呼吸。 32、胎盘:最内层:羊膜。33、人绒毛膜促性腺激素(HCG):由合体滋养细胞构成,8—10周高峰,产后2周消失。34、脐带:长30—70m;两动一静(两条动脉一条静脉)。35、羊水:早期来源:母体血清;中晚期:胎儿尿液;38周:1000ml;40周:800ml。36、心脏:妊娠后期向:左上前方移位;32—34W心脏负担最大(易心衰)。37、<13周:早期妊娠;14—27周:中期妊娠;28—41周:晚期妊娠。38、妊娠最早症状:停经;乳房:蒙氏结节;双合诊:黑加征。39、4—5周阴道B超可以确诊,腹部B超晚一周。40、黄体酮实验:阴性:无月经,怀孕了;反之,阳性未怀孕。41、正常胎儿心音:110—160次/分。42、胎先露。43、胎方位:LOA 胎儿枕骨贴在母体骨盆左前方。孕期监护和孕期保健(执业,4分)。44、预产期:末次月经第一天开始:月份减3或加9,日数加7 。45、骨盆:3个平面,5条径线:入口平面:骶耻外径:正常:18—20cm;对角径:12.5~13cm ;对角径:1.5—2cm 骨盆入口前后径即真结合径;怀孕24~36周内只能测 对角径和真结合径,此段时间之外只能测骶耻外径;中骨盆平面:看坐骨棘间径:正常10cm;坐骨结节间径:8.5~9.5cm ,小于8.5cm还可测后矢状径;坐骨结节间径+后矢状径 15cm; 13cm胎儿出不来。46、胎儿监护:早期减速:抬头受压、胎心率曲线与宫缩曲线同时开始;变异减速:脐带受压、胎心率曲线与宫缩曲线无关系 ;早期减速/变异减速:都是正常现象对胎儿没有影响;晚期减速:胎儿宫内窘迫、宫缩高峰后出现胎心率减速。 47、无应激实验 NST :阳性:胎儿正常;阴性:胎儿缺氧。48、缩宫素激惹实验(OCT):阳性:胎儿缺氧;阴性:胎儿正常。49、卵磷脂:查胎儿肺成熟度。50、肌酐:查肾成熟。51、查胆红素:查肝成熟。52、评价胎盘功能:首选雌三醇。53、容易导致畸形:12W;易导致死胎:20W。54、流产 28;早产:28—37;足月:37—42;过期 42。55、产力有节律性,对称性,极性,缩复作用。56、肛提肌收缩力:协助抬头仰伸内旋转和抬头娩出。57、临产前宫颈管:2cm;初产妇:先消宫颈管在扩张宫口;经产妇同时进行。58、足月胎儿双顶径:9.3cm 。59、衔接:看枕额径 正常10.3 cm 。府曲:枕下前囟径 正常 9.5cm。60、临产开始的标志:规律宫缩,规律腹痛。61、第一产程:潜伏期:规律宫缩~宫口开打3cm; 最长8—16小时 ,否则潜伏期延长。 活跃期:宫口3~10cm,加速期:3—4cm,1.5小时。最大加速期:4~9cm,2小时。减速期: 9—10cm ,半小时。 活
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