妇科病腹痛总结.docxVIP

妇科病急性盆腔炎下腹部持续腹痛伴腰酸两侧下腹部均有压痛，部位较低，有发热，白带增多，妇科检查，阴道两侧穹隆有明显触痛子宫外孕破裂一侧下腹部剧烈腹痛扩散致全腹有月经过期史，面色苍白，休克，下腹部有压痛，反跳痛，妇科检查有宫颈举痛，后穹隆穿刺有血性液卵巢滤泡或黄体破裂一侧下腹部突然发生腹痛 腹痛发生在两次月经的中期，15—25岁女性多见卵巢囊肿蒂扭转一侧下腹部阵发性剧烈绞痛痛侧下腹部有压痛，反跳痛，阴道腹部双合诊可能摸到肿块急腹症 病名腹痛特点临床特点急性阑尾炎转移性右下腹痛右下腹有固定压痛反跳痛及肌紧张胆道感染、胆石症中右上腹剧烈疼痛，阵发性加剧，并向肩部放射好发于中年以上女性，可有类似发作史，腹痛发作与进食油腻饮食有关，中、右上腹压痛肌紧张或可触及肿大之胆囊，常有寒战发热或黄胆急性胰腺炎上腹部持续剧烈腹痛，向左腰背部放射有饱食、饮酒史，上腹部压痛呈横位性，血尿淀粉酶升高，出血坏死型者尚有休克表现 消化性溃疡急性穿孔 突发上腹部刀割样剧痛，迅速扩散至全腹多有消化性溃疡病史，全腹剧烈压痛腹壁呈板样强直，肝浊音界消失，X线检查膈下可有游离气体。急性肠梗阻阵发性腹部绞痛，或持续性腹痛伴阵发性加剧有手术史或外疝史，有痛吐胀闭四大症状，腹部可见肠型，肠鸣音亢进，X线检查可见肠腔扩张、积气，并出现多个液平面泌尿系结石侧腹部阵发性剧烈绞痛，向会阴部或腰部放射腹部无固定压痛，或沿输尿