实验诊断学2.ppt

实验诊断学 安徽医科大学第一临床学院 临床检验诊断学教研室 安徽医科大学第一附属医院 检验科 徐元宏 第二章 临床一般检验与疾病 第一节 血液一般检验与疾病 一、血液常规检验 （一）红细胞参数 红蛋白结构： 血红蛋白是红细胞主要成分，由珠蛋白和亚铁血红素组成。珠蛋白具有种属特异性，每一珠蛋白分子含有两对肽链，即一对α链和一对非α链，各个肽链氨基酸的排列都有严格的顺序，血红蛋白肽链主要组合形式有三种： α2β2 成人主要血红蛋白 HbA α2δ2成人次要血红蛋白 HbA2 α2γ2胎儿主要血红蛋白 HbF 若β链、α链合成障碍使得三种血红蛋白比例异常，即各种地中海贫血；若肽链氨基酸被置换、丢失、加长，称之为血红蛋白分子病(molecular disease) 1、红细胞计数和血红蛋白 （1）参考值 红细胞：成年男性：(4.0～5.5)×1012/L 成年女性：(3.5～5.0)×1012/L 初生儿：(6.0～7.0)×1012/L 血红蛋白：成年男性：(120-160)g/L 成年女性：(110-150)g/L 初生儿：(170-200)g/L （2）临床意义 贫血定义 贫血程度 增高 降低 红细胞丢失 急性失血性贫血 慢性失血性贫血 2、红细胞比容 （1）参考值 温氏法：男：0.42-0.49;女：0.37-0.48 （2）临床意义 红细胞比积增高可