手术室巡回护士岗位职责工作标准工作流程.doc

手术室巡回护士岗位职责 1、手术前了解病人情况及所施手术，访视患者做好术前宣教、心理护理。 2、负责检查，准备手术设备(包括电源)是否完善，供应手术时所需器械、药物、敷料、急救用品，手术体位所需用物，器具等物品. 3、接手术病人，核对姓名、床号及手术部位，检查备皮、药物试验及手术前用药情况，妥善处理饰物及贵重物品。接送病人注意保暖。为病人戴帽(头部等特殊手术除外)、穿鞋套等，安置麻醉及手术所需体位准确，固定牢固、舒适、安全，注意保暖、保护隐私。 4、建立静脉通路、导尿等，协助麻醉师监测生命体征、麻醉诱导、插管。 5、帮助手术人员穿衣，对好灯光，接好吸引器及电刀接头等，妥善处理电刀器电极，防止烧伤患者。 6、手术前，关闭体腔前后、手术毕认真清点校对台上、台下器械、敷料、物品，并有记录、签名，严防差错事故. 7、严格查对，及时准确执行术中医嘱；治疗、用药、输液、输血，记录完整规范。 8、不无故离开手术间，随时供应术中所需用物，负责监督手术间物理环境达标，包括温度、湿度、照明、层流、门窗、墙体等，以及手术间各种仪器设备的正常运转情况，确保手术顺利进行，发现异常及时报修处理。 9、做好护理观察，包括患者的病情变化、出血情况、手术体位情况、用药、输血情况和反应，保持液体通路速度适宜通畅无渗漏，并做好巡回记录。保证患者安全。 10、按手术间管理制度对手术间内各类人员进行管理，安排各类人员就位，控制参观人员人数，并监督各类人员无菌技术操作执行情况，如发现不符合无菌要求时及时处理，为手术人员抹汗。 11、核对病理单上各项内容，及时标本送检。 12、手术完毕为病人清洁血迹，包扎伤口，送病人返病房，与病房护士详细交清随 带物品，手术情况及注意事项。 13、及时清洁整理手术间一切物品，分类安放原处，整理彻底。 14、若遇手术中需调换巡回护士时，必须做到在现场详细交接班，同时通知术者及麻醉师。 手术室巡回护士工作标准 一、术前访视 1、术前访视病人是相当重要的环节,访视时应穿工作服,了解病情和所作手术，查阅 病历并查看检查化验结果。 2、查看静脉情况和全身状态。 3、对患者进行术前宣教,告知其术前禁食禁饮时间及注意事项,告知术日所做操作, 消除患者恐惧和紧张心理。 二、术日晨准备工作 1、手术间的清洁工作对操作台面、无影灯及手术床等用75%酒精擦拭，调解并维 持室内正常温湿度。 2、手术所需仪器的准备：电凝、吸引器和电刀等连接好并检查是否正常工作。 3、补充手术间内无菌物品和药品。 4、铺好手术床,按手术要求体位的要准备好体位垫。 5、遵医嘱准备好静脉输液液体。 三、接患者进入手术室 1、晨交班后，到病房内接患者，认真查对 2、进手术间后再次详细查对病人，安慰鼓励病人。 手术前查对内容： （1）核对：查姓名、性别、年龄、床号、住院号、科别、手术间号、手术台次、手术名称、手术部位、禁食、禁饮情况、过敏史、血型。做到病人及腕带、病历、手术安排表、手术通知单一致。? （2）病人：查首饰、假牙、衣物、备皮、皮肤完整性、特殊病史，女病人是否在月经期等。? （3）病历：查输血、手术及麻醉同意书、摄片，术前、术中用药，过敏试验及室验室检查等。? （4）环境：查无影灯、室温、地面、空调、电源、净化开关等。? （5）查器械及仪器：备齐所需器械与物品、检测各种仪器是否完好备用。? （6）药品：术中，术前用药是否备齐。? （7）检查体位物品。? 以上查对应在短时间内完成。? 3、协助患者带帽穿鞋套，患者带药和物要与病房护士交接清楚。? 4、协助患者取舒适安全卧位,建立静脉输液通道，根据具体情况及手术部位正确选 择输液穿刺部位。? 5、连接吸引装置，确认吸引通畅有效后，将吸引端放于病人头侧，方便麻醉医生 随时使用，必要是准备两个吸引瓶，一个吸引瓶将满时及时更换，防止发生外流。术毕待病人清醒、拔管、安全送出手术间后，才能关闭吸引器? 6、协助麻醉医生摆好麻醉体位，协助麻醉诱导和插管。? 7、为所需留置导尿管的病人导尿，并在接患者时告知。? 8、要摆体位的要同麻醉医生和手术医生共同安置手术体位，安置过程中动作轻柔，用力协调一致，防止发生组织损伤及体位性低血压等，保证患者肢体处于安全舒适状态,防止挤压伤害，重点保护眼睛和骨隆突等处。? 四、手术开台的配合 1、协助器械护士穿手术衣，、与洗手护士、手术第二助手共同清点，记录各种手术用物。? 2、协助医生术区消毒和铺单。???? 3、协助医生穿手术衣并安排器械护士和医生就位、调解无影灯至最佳位置。 4、正确连接各种管道、连线，根据各类手术及医师要求调节术中所需仪器??? 五、术中配合?? 1、及